Segunda Especialidad de Enfermería en Emergencias y Desastres

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Relación entre el nivel de conocimientos y experiencia profesional, motivación laboral de la enfermera con la calidad del cuidado de la vía aérea en pacientes intubados en el servicio de emergencia del Hospital de baja complejidad de Vitarte.
(Universidad Peruana Unión, 2013) Cruz Chavarria, Iris Noemí; Zapata Silva, Irene Mercedes
La intubación endotraqueal es la colocación de un tubo en la tráquea para proporcionar una vía aérea abierta con el propósito de administrar oxígeno, medicamentos o anestésicos. Este procedimiento también se puede realizar para eliminar obstrucciones o para visualizar las paredes interiores. Los pacientes con tubo endotraqueal por largo periodo son escasos en número, pero de gran importancia debido a que tienen una tasa de morbimortalidad considerable. Ello nos obliga a dedicar especial atención a sus indicadores, técnicas y cuidados por parte del personal de enfermería, de forma que nos permita brindar una atención científica y oportuna de calidad que garantice el bienestar del enfermo y su familia. Por lo que el profesional de enfermería en esta unidad de cuidados críticos debe poseer ciertas características como ser intelectual, donde basaría sus conocimientos en pensamientos analíticos, habilidades y destrezas, autonomía; así mismo controlaría sus propias funciones, poseería seguridad, responsabilidad de sus actos y sobre todo confianza en sí misma Así mismo la institución juega un papel muy importante al facilitar, la capacitación, favorecer la comunicación, inculcar la operativización de normas y protocolos que unificarían la atención de enfermería y propiciaría la continuidad del mismo. Así mismo la motivación laboral proporcionada por la institución aumentaría el ego y el esfuerzo por la continua actualización del profesional En el Hospital de Baja Complejidad de Vitarte en el servicio de emergencia se observa que la enfermera durante la mayor parte de tiempo, realiza múltiples procedimientos y le queda poco tiempo para interactuar con el paciente, y poder aplicar el método científico con mayor detenimiento, no se cuenta con una guía de atención del cuidado de enfermería de vía aérea en el paciente intubado. Es por ello que este estudio tiene como objetivo determinar los factores personales de la enfermera y de la organización como limitantes en el cuidado seguro de la vía aérea con la finalidad de mejorar la practica e introducir estrategias de cambio, elaboración y/o adecuación de guía de atención para operativizar su aplicación, situación que facilitará el involucramiento del personal en optimizar el cuidado seguro de la vía aérea al paciente intubado.
Conocimientos y prácticas del personal de enfermería en el cuidado del catéter venoso central de los pacientes del servicio de Emergencias de un hospital de Lima, 2016
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-13) Wong Paucar, Dany Emilia; Calle Monja, Eugenia; Cabanillas Chávez, María Teresa
La práctica del personal de enfermería en el cuidado del catéter venoso central y su nivel de conocimiento en cuanto a su manejo, son una de las funciones relevantes que realiza los profesionales de enfermería. Tal es así que, el presente estudio de investigación tiene como objetivo determinar el nivel de conocimiento y práctica del personal de enfermería en relación con el cuidado del catéter venoso central en los pacientes del Área de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo. La metodología empleada para este estudio cuenta con un enfoque cuantitativo; diseño correlacional, de corte transversal; a una muestra de tipo no probabilístico y por conveniencia, que está conformado por los profesionales de enfermería que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión. Los instrumentos que se emplearán para este estudio es el cuestionario nivel conocimiento y práctica del profesional de enfermería y el cuestionario para a medir el cuidado que tiene el personal de enfermería en el manejo del catéter venoso central, los cuales fueron credos y adaptados para este estudio por la investigadora, contando con la validación de 0.842. y confiabilidad de 0.882 en Alfa de Cronbach. Los resultados que se obtendrán con el presente estudio es establecer los niveles de la buena práctica de conocimientos preestablecidos en cuanto al cuidado y manipuleo del catéter venoso central por parte del personal de enfermería a los pacientes que se atienden en el área de emergencia. La relevancia social de este estudio se fundamentará en base a los resultados que se obtendrán, los cuales permitirán promover el conocimiento activo y constante sobre la práctica y cuidado del catéter venoso central en el profesional de enfermería, a fin de brindar una atención asertividad y con calidad que garanticen un mejor desempeño profesional.
Calidad de vida en el trabajo del profesional de enfermería que labora en el Servicio de Emergencia en un hospital nacional de Lima Metropolitana, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-24) Peña Chagua, Rosario Del Pilar; Viamonte Enriquez, Valeria; Zegarra Velazco, Silvia Esther; Miranda Limachi, Keila Ester
El objetivo de la investigación es determinar la calidad de vida en el trabajo del profesional de enfermería que labora en el servicio de emergencia de un Hospital Nacional de Lima metropolitana. La metodología usada para el proyecto de investigación es el descriptivo, no experimental de corte trasversal, para el cual se trabajó con una muestra poblacional de 65 profesionales de enfermería; el instrumento utilizado es el “CVT – GOHISALO”, que fue adaptado por las investigadoras a la realidad peruana, y consta de 7 dimensiones y 74 ítems. Esta investigación concluyó que el profesional de Enfermería que labora en el servicio de emergencia de un Hospital de Lima Metropolitana percibe una calidad de vida en el trabajo media (93,8%). En las dimensiones soporte institucional, seguridad en el trabajo, integración al puesto de trabajo, desarrollo personal del trabajador y administración del tiempo libre más del 70% de los profesionales de enfermería coinciden en una satisfacción media. El 89,2% tiene alta satisfacción por el puesto de trabajo y el bienestar logrado a través del trabajo tiene una percepción media y alta con un 56,9% y 43,1% respectivamente. Se concluye que los profesionales de enfermería en su mayoría perciben una calidad media de vida en el trabajo dentro del Hospital Nacional de Lima Metropolitana.
Estilos de vida de pacientes con tuberculosis pulmonar que acuden al servicio de Emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-25) Marcelo Gonzales, Mery Anne; Munayco Anton, Manuel Angel; Miranda Limachi, Keila Ester
Los estilos de vida son factor determinante para desarrollar la enfermedad, el desvelarse, el permanecer un periodo largo de tiempo con luz artificial, el no comer adecuadamente, el ingerir alimentos ricos en grasas, y el estrés pueden ser factores que ayuden a despertar la tuberculosis en un organismo. Este estudio tiene como objetivo determinar los estilos de vida de pacientes con tuberculosis pulmonar que acuden al servicio de emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue. Es de tipo descriptivo, no experimental. El cálculo de la muestra mediante la fórmula de población finita la cual estará conformada por un total de 196 pacientes con diagnóstico de TBC pulmonar que acuden entre los meses de agosto a septiembre de 2017. El instrumento de recolección de datos será el Cuestionario de Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) de la autora Nola Pender (1996) Los resultados permitirán evidenciar los estilos de vida que presentan los pacientes con tuberculosis atendidos en el hospital de estudio y también se podrá brindar educación sanitaria sobre los hábitos poco saludables que practican la población de estudio a fin de fortalecer sus actitudes hacia un estilo de vida saludable.
Satisfacción de las pacientes del área de aspiración manual endouterina respecto al cuidado enfermero en el servicio de emergencia del Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-25) Carranza Cercado, Julio Cesar; Balabarca Aguirre, Carmen Teodolinda; Meza Aliaga de Pimentel, Emyl Guisela; Tapia Casas, Sonia Janet; Miranda Limachi, Keila Ester
El aborto es una de las 4 causas principales de mortalidad materna, anualmente existen millones de abortos clandestinos e ilegales practicados principalmente en los países en vías de desarrollo, llegando a alcanzar porcentajes muy altos de mortalidad materna; en el Perú se realizan más de 1000 abortos por día y es la tercera causa de muerte materna. El presente estudio se realizó con el objetivo de determinar la satisfacción de las pacientes del área de aspiración manual endouterina respecto al cuidado enfermero en el Instituto Nacional materno Perinatal. El estudio es de enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, de corte transversal y de tipo descriptivo. La población estuvo conformada por todas las pacientes atendidas en el área de aspiración manual endouterina el mes de enero del 2017, el tamaño de muestra se obtuvo mediante el muestreo para proporciones finitas siendo 99 pacientes. La técnica utilizada fue la encuesta y el instrumento la escala tipo Lickert modificada donde se evaluaron cuatro dimensiones, conformado por 28 ítems. Los resultados evidencian que del 100 % de pacientes el 46.5 % están medianamente satisfechos, 43,4 % manifiestan sentirse satisfechas y un 16.2 % se consideran insatisfechas, en la dimensión biológica 82. 8 % están satisfechas, 16.2 % medianamente satisfechas y 1 % se consideran insatisfechas, en la dimensión emocional 83.8 % están satisfechas y 16.2 % se encuentran medianamente satisfechas, en la dimensión social 70.7 % están medianamente satisfechas, 24.2 % se consideran insatisfechas y 5.1 % se sienten satisfechas, en la dimensión espiritual el 83.8 % están medianamente satisfechas y el 16.2 % se consideran insatisfechas. Por lo que se concluye que la mayoría de pacientes se consideran medianamente satisfechas y satisfechas con la atención recibida por la Perinatal.
Nivel de conocimiento y práctica en la toma del electrocardiograma que realizan los profesionales de enfermería de una Clínica Privada de Miraflores, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Acuña Melgarejo, Juan Carlos; Huali Tovar, Roxana Beatriz; Miranda Limachi, Keila Ester
La destreza para interpretar correctamente un trazo electrocardiográfico se adquiere progresivamente, con base a elementos adquiridos en las clases magistrales, las prácticas hospitalarias. Este estudio tiene como objetivo determinar la relación entre el nivel de conocimiento y práctica en toma del electrocardiograma que realizan los profesionales de enfermería de la Clínica privada 2017. Es de tipo descriptivo correlacional, no experimental. La muestra estará compuesta por 90 enfermeros. La selección de participantes se realizará mediante el muestreo no probabilístico de tipo intencional. La recolección de datos se realizará a través de un cuestionario sobre conocimientos y prácticas en la toma electrocardiograma y guía observacional en la toma electrocardiograma. El primer instrumento fue validado por el juicio de expertos. De acuerdo al análisis realizado con V de Aiken se obtuvo un valor superior o igual a 0.8. Así mismo se realizó el análisis de la confiabilidad de instrumento conocimiento sobre electrocardiograma, obteniéndose una confiabilidad de 0,86, según la prueba estadística de kuder Richardson 20. El 2do instrumento adaptado a la práctica mediante una guía observacional teniendo en cuanta guía de procedimiento de la toma del electrocardiograma también fue validado por un juicio de expertos. De acuerdo al análisis realizado con V de Aiken se obtuvo un valor superior o igual a 0.8. Así mismo se realizó el análisis de la confiabilidad de la guía de observación en la toma de electrocardiograma, obteniéndose una confiabilidad de 0,67, según la prueba estadística Alfa de Cronbach. Los resultados permitirán visualizar la deficiencia en nivel de conocimiento de electrocardiograma en los profesionales de enfermería siendo de beneficio para los jefes departamento pudiendo capacitar y reforzar al personal
Prevalencia de urgencias y emergencias según prioridad de atención, atendidas en el Servicio de Emergencias de una Clínica Privada de Miraflores, Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Jimenez Castillo, Zoraida Kary; Rojas Pampa, Liliana Raquel; Lazarte Hemeryth, Karla Yennifer; Miranda Limachi, Keila Ester
El objetivo fue determinar la prevalencia de las consultas atendidas de urgencias y emergencias en el servicio de emergencias en una clínica privada de Miraflores, Lima, 2017. La metodología que se utilizó es de tipo cuantitativo, descriptivo retrospectivo, diseño no experimental, transversal y el tipo de muestreo es no probabilístico censal. Se utilizó las historias clínicas de paciente que fueron atendidos entre el 1 y 7 de febrero del 2016, los cuales sumaron 2087 historias clínicas, que fueron revisadas teniendo en cuenta los criterios de exclusión. Se obtuvo los siguientes resultados: el 38.7% de los pacientes fueron de prioridad III o urgencias menores, el 36.5 % de la prioridad IV que son patologías comunes, el 23,5% son prioridad de atención II o urgencias mayores y solo el 1.3% de la prioridad I es decir emergencia o gravedad súbita; la población predominante es de sexo femenino con un 61.4%, frente a un 38,6% de sexo masculino; por etapa de vida, se aprecia que la demanda mayoritaria con un 33,4% son adulto joven, 24,9% son adulto. Resalta en cuanto al tipo de seguro, corresponde el 77% de la población a aquellos pacientes que cuentan con Seguro. Concluyendo que la prevalencia de pacientes del servicio de emergencia de la clínica privada de Miraflores, se da por pacientes con patologías comunes y urgencias menores, las cuales pueden ser atendidas en consultorios descentralizados o ambulatorios. Asimismo, esto conlleva a saturar el servicio de emergencias, afectando el tiempo de espera y la calidad de atención de las emergencias súbitas o urgencias mayores. Por lo que podemos afirmar que según la prioridad de atención en el servicio de emergencia se está realizando un inadecuado uso del servicio.
Efectividad del programa educativo “Salvando Corazones” en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre reanimación cardiopulmonar en los estudiantes del cuarto año de secundaria de una institución pública de Lima Este, 2017.
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Kala Mendoza, Rut Tabita; Chucas Sánchez, Carolina; Delgado Angulo, Katherine Eunice; Miranda Limachi, Keila Ester
La muerte súbita y el paro cardio respiratorio tienen mayor relevancia ante un incremento de las enfermedades cardiovasculares, su manejo incluye la atención pre hospitalaria precoz y para ello se requiere del entrenamiento de personal no médico en técnicas de reanimación cardiopulmonar básica. El presente estudio tiene como objetivo determinar la efectividad del programa educativo “Salvando Corazones” en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre reanimación cardiopulmonar en los estudiantes del cuarto año de secundaria de una Institución educativa privada Lima Este. Metodología: la población estará conformada por 40 estudiantes de la Institución Educativa “Fe y Alegría” N° 41, del cuarto año del nivel secundario. La selección de los participantes se realizará mediante el muestreo no probabilísticos por conveniencia. El estudio es de enfoque cuantitativo, de diseño pre experimental, de corte longitudinal. Para recoger los datos, las autoras de la investigación realizaron tres cuestionarios, las cuales fueron adaptadas de la American Heart Association. El primer instrumento medirá el nivel de conocimientos sobre reanimación cardio pulmonar con 10 preguntas; el segundo cuestionario evaluara las actitudes frente a un paro cardio respiratorio, el cual tiene 10 preguntas de tipo escala Likert; y como tercer instrumento se elaboró una guía de observación, que consta de 10 ítems. La validez de los instrumentos se realizó a través de siete jueces expertos ligados al área de salud, entre ellos cinco médicos (un cirujano cardiovascular, tres cardiólogos, un anestesiólogo), y dos enfermeras especialistas en (emergencias y desastres, cuidados intensivos). Siendo el resultado por V de Aiken, 0.9. Lo que significa que el contenido es válido y congruente, así mismo realizó una prueba piloto en una institución educativa privada, siendo el resultado para conocimientos con el coeficiente K R- 20 de 0.7, indicando que es fiabilidad del instrumento es alta, para actitudes se aplicó el alpha, crobach siendo el resultado 0.83, lo que demuestra que el instrumento tiene una fiabilidad alta y asimismo el área de prácticas se aplicó también el alpha de crobach siendo el resultado 0.65 lo que indica que el instrumento tiene una fiabilidad moderada. El resultado de este estudio se constituirá como fuente de generadora de nuevas ideas de investigación disponibles para la comunidad científica y nuevos investigadores, en el área de la promoción de la salud, en tal sentido tendremos a estudiantes capaces de iniciar la reanimación cardiopulmonar (RCP) de alta calidad de inmediato después de un paro cardiaco esto mejorar enormemente las probabilidades de supervivencia de una víctima.
Factores personales en la aplicación del manual de atención en triaje del Servicio Emergencia Clínica privada de San Isidro, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Jimenez Tarazona, Willington Giancarlo; Espinoza Cueva, Estuardo Fernando; Miranda Limachi, Keila Ester
Los profesionales de enfermería que laboran en emergencia en triaje, no se aplica el manual de atención, cabe recalcar existe edades diversas, predominantemente mujeres, que trabajan en su gran mayoría en más de dos lugares, su estado civil es oscilante, y el número de hijos diverso, cuentan con carga laboral, entre otros realizando cursos de post grado. Objetivo: Determinar los factores personales que influyen en la aplicación del manual de atención en triaje del servicio de emergencia de la clínica Ricardo Palma. Metodología: El estudio de enfoque cuantitativo, tipo descriptivo explicativo, de diseño no experimental, de corte transversal. El tipo de muestreo será no probabilístico, es la técnica de muestreo donde los elementos son elegidos a juicio del investigador. No se conoce la probabilidad con la que se puede seleccionar a cada individuo, censal, porque se definirá a toda la población para el estudio, bajo criterios de inclusión y exclusión. La técnica será el cuestionario y la guía observación, y como instrumentos se utilizará un cuestionario y una guía de observación, el consta de 7 preguntas con alternativas, para la cual se le asigno valores por escala de Lickert de 0 hasta 3 puntos, la guía de observación consta por 17 ítems, se le asignará un 1 punto a la respuesta si y 0 puntos a la respuesta no, la escala de medición para la aplicación del manual será: Aplica 15 - 17 puntos, no aplica menor igual a 14 puntos. Este instrumento fue sometido a validación de contenido por juicio de expertos que estuvo conformado por 8 enfermeros especialistas en emergencias y desastres, 2 magísteres, se aplicó la V de Aiken, teniendo como resultado 1, posteriormente se aplicó a una muestra piloto, se utilizó el KR20 como prueba estadística para medir la confiabilidad, obteniendo 0.77 lo que nos indica que es confiable. Los resultados nos permitirán tener un conocimiento certero de una de una realidad del área de triaje, para posteriormente implementar estrategias para el mejoramiento de los factores que estén afectando la aplicación del manual.
Nivel de conocimiento del asma bronquial en los padres de niños atendidos en el servicio de emergencia de la Clínica Ricardo Palma - Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Diaz Orihuela, Sarita Soledad; Miranda Limachi, Keila Ester
Todos los pacientes asmáticos tienen riesgo de sufrir una crisis de asma aguda en el curso de su vida, que puede eventualmente llegar a ser fatal. Las hospitalizaciones y su atención a nivel de los servicios de emergencia/cuidado crítico constituyen un aspecto fundamental en la asistencia del asmático. Este estudio tiene como objetivo determinar el nivel de conocimiento del asma bronquial en los padres de niños atendidos en el servicio de emergencia de la Clínica Ricardo Palma - Lima, 2016. Es de tipo descriptivo, no experimental. La muestra estará conformada por 50 los padres con niños de 1 a 13 años que son seleccionados en base a un muestreo no probabilístico censal por conveniencia. El instrumento que se utilizó fue propuesta por propuesto por el Neumólogo Pediatra del Hospital Santa Clara y Clínica Infantil Colsubsidio – Bogotá D.C (Rodríguez,C. Sossa, 2005) en su estudio. La consistencia interna de confiabilidad del cuestionario aplicado fue adecuada y para la población de estudio se utilizó coeficiente α de Cronbach cuyo resultado fue de 0,70. Se ejecutó una adaptación de este instrumento, por tal motivo se realizó el proceso de validación por 5 jueces expertos, luego se aplicó el test de V de Aiken que obtuvo un puntaje de 0,7. También se empleó una muestra piloto de 30 padres. Una vez aplicada se realizó prueba de confiabilidad a través del estadístico Kuder de Richardson (KR20), el resultado fue de 0,75. Los resultados permitirán identificar el nivel de conocimiento de los padres sobre el asma bronquial, servirán como base para la elaboración de estrategias en la educación sanitaria que controlen el asma bronquial. También ayudara a los padres para el cuidado en domicilio y evitar las crisis asmáticas
Nivel de conocimientos y prácticas sobre enfermedades diarreicas agudas que poseen las madres de niños menores de 5 años que acuden al servicio de emergencia pediátrica de un hospital de Lima Metropolitana, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-27) Mendoza Cornejo, Veronica Tarcila; Prado Atencio, Beatriz Mery; Yancul Guevara, Giovana Paola; Miranda Limachi, Keila Ester
La mortalidad mundial por diarrea en la población menor de cinco años se estimó en 1,87millones, lo que supone aproximadamente el 19% de la mortalidad total en la niñez. Uno de los principales problemas que se asocian con la mayor gravedad de las enfermedades en los niños menores de cinco años es la falta de conocimiento de los padres de los signos de peligro que indican cuando a un niño se le debe atender en un centro de salud. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimientos y prácticas sobre enfermedades diarreicas agudas en las madres de niños menores de 5 años que acuden al servicio de emergencia pediátrica de un hospital de Lima Metropolitano. Metodología: estudio de enfoque cuantitativo, correlacional de corte transversal. El tipo de muestreo será probabilístico. El instrumento que se empleara es una encuesta elaborado y aplicada por: Tucumán, Shaela; en Tacna, el cual fue adaptado por los investigadores. Ambos instrumentos fueron validados por juicio de expertos (8), siendo el valor de V de aiken 0.8. Los resultados del estudio permitirán identificar factores para luego implementar programas para la mejora de los conocimientos y ayuden a prevenir las consecuencias relacionadas con los factores predisponentes. La relevancia social se fundamenta en los resultados que permitan recomendar la necesidad de promover la promoción de la salud en todos los niveles de atención, en los niños menores de cinco años.
Factores personales e institucionales relacionado con la aplicación de las medidas de bioseguridad del profesional de enfermería en los servicios de emergencia y hospitalización de la Clínica SANNA, Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-08-29) Galvez Ayala, Susan Marilu; Onofrio Toledo, Celia Liz; Pupuche Guerra, Fiorela Cinthia; Miranda Limachi, Keila Ester
El personal de enfermería está sometido a múltiples factores tanto de carácter personal e institucional para el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en los profesionales de enfermería. Objetivo: Determinar la relación entre los factores personales e institucionales con la aplicación de medidas de bioseguridad del profesional de enfermería en los servicios de emergencia y hospitalización de la clínica SANNA 2017. Metodología: Es un estudio de enfoque cuantitativo, diseño no experimental de tipo correlacional, de corte transversal, el tipo de muestreo no probabilístico, un muestreo censal , para la investigación se utilizaran dos instrumentos, un cuestionario y una guía de observación, el primero tendrá como objetivo obtener datos sobre los factores personales e institucionales sobre las medidas de bioseguridad, el segundo instrumento tiene como objetivo obtener datos sobre la aplicación de medidas de bioseguridad del personal de enfermería. El cuestionario constará de la siguiente estructura: Introducción, Datos generales el cual cuenta con 5 ítems, además cuenta con 7 preguntas en cuanto a los factores personales, y 23 preguntas en cuanto a factores institucionales. Asimismo, la guía de observación constará: Instrucciones y los 15 ítems correspondientes. Siendo el valor Si=2, No=0, la escala de evaluación: 0-15pts: No aplica; 16-30: Aplica. Los resultados del estudio permitirán establecer una realidad y posteriormente implementar algunas herramientas necesarias para que estas ayuden a prevenir las consecuencias relacionadas con los factores predisponentes a los que se exponen los profesionales de salud como el personal de enfermería que trabajan en el área de emergencias y desastres.
Competencias del profesional enfermero emergencista para el cuidado del paciente con infarto agudo de miocardio en el servicio de emergencia de la Clínica Good Hope 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-10-11) Lostaunau García, Daniel Santiago; Paredes Guerra, Gerson Omar; Pérez Rengifo, Tanna Kattery; Ramos Estrada, Cristhina Elena; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
Diversos estudios epidemiológicos evidencian un aumento en la incidencia mundial y nacional de la enfermedad coronaria isquémica producto del Infarto Agudo de Miocardio (IAM), lo que ha hecho imprescindible la atención y respuesta óptima del profesional de enfermería que labora en unidades críticas. Por ende, la evaluación de competencias profesionales, ha adquirido un rol protagónico en las áreas de calidad de los diferentes nosocomios, ya que asegura una peripecia técnica óptica basada en conocimientos científicos. Este trabajo de investigación fue realizado con el objetivo de identificar las competencias del profesional enfermero emergencista para el cuidado del paciente con IAM del Servicio de Emergencias de la clínica Good Hope, Enero, 2017. La metodología empleada es de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, tipo descriptivo y de corte transversal. La muestra es no probabilística y de carácter censal, y fue conformada por 27 enfermeros asistenciales del Servicio de Emergencias que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Para la recolección de datos se empleó 2 cuestionarios y 1 guía de observación elaborados por los autores del estudio basándose en las últimas guías de la AHA (American Heart Asociation). El cuestionario de “Saberes” consta de 17 ítems con alternativas dicotómicas, la de “Actitudes” con 19 ítems y alternativas tipo Escala de Likert y la de “Habilidades” a partir de una guía de observación, con 9 ítems y con respuestas dicotómicas. Se realizó la validación de los instrumentos por juicio de expertos y la confiabilidad a través del Alpha de Cronbach, obteniendo para cada instrumento un alfa mayor de 0,7. La técnica utilizada fue la encuesta que se empleó alrededor de 20 minutos por enfermero y la observación, en turnos rotatorios, para la guía de observación.
Estrés y desempeño laboral de los profesionales de enfermería del servicio de Emergencia Adulto de una clínica privada de Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2018-02-21) Yaya Garcia, Vanessa Veronica; Jurado Castillo, Lisseth Cristina; Serrano Zegarra, Eduardo Genaro; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
El personal de enfermería se muestra en múltiples factores estresantes tanto de carácter organizacional como en su propia labor al realizarlas, esta característica hace que tenga una incidencia relativamente alta en su profesión. Objetivo: Determinar el nivel de estrés laboral de los profesionales de enfermería del servicio de emergencia adulto de la la Clinica Internacional. Estudio de enfoque cuantitativo de corte transversal. En el estudio participarán los profesionales de enfermería que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión, la recolección de datos para la variable en estudio. El instrumento que se empleará es el Inventario de wolfgang, es un cuestionario en versión mexicana compuesta de 30 ítems, validado en el año 2015, que tiene validez casi perfecta con una fiabilidad cercana al 0.98, dando afirmaciones, sobre los sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo, se valora en escala tipo Likert que va de 0 a 4 puntos (nunca, rara vez, ocasionalmente, frecuentemente y muy frecuentemente), con sus variables que son reconocimiento personal (nueve ítems), responsabilidad por el cuidado de los pacientes, (siete ítems), conflictos en el trabajo (siete ítems), e incertidumbre profesional (siete ítems). Los resultados del estudio permitirán proveer, herramientas necesarias para ayudar a prevenir las consecuencias que se relacionan con los factores predisponentes que están expuestos los profesionales de salud como el personal de enfermería del servicio de emergencia. La relevancia social es fundamental en los resultados que permitan recomendar la necesidad de promover la salud ocupacional, tendiente a prevenir el estrés laboral en las enfermeras mediante la identificación de los factores de riesgo, que garantizaría un mejor desempeño profesional.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con Insuficiencia Renal Crónica reagudizada e infección de vías urinarias en el Servicio de Emergencia de una clínica de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-03-12) María Alejandra, Flores Toscana; León Castro, Delia Luz
La aplicación del presente PAE corresponde al paciente P.W.E.A, aplicado en Emergencia. El Dx. Médico del paciente fue insuficiencia renal crónica reagudizada, fiebre, infección de vías urinarias. En el tiempo que permaneció en el servicio se realizó la valoración física y verbal de paciente. Se priorizaron cinco diagnósticos: Hipertermia relacionada con enfermedad. Cp. Infección. Cp. Insuficiencia renal crónica y deterioro de la integridad tisular. En la cual se plantearon los planes de cuidados con los siguientes objetivos generales: el paciente disminuirá la hipertermia durante el turno, disminuirá el dolor durante el turno, revertirá infección durante la estancia hospitalaria, controlará insuficiencia renal crónica y presentará disminución del deterioro de la integridad tisular. De los objetivos se alcanzaron: El primero alcanzado; el paciente evidencia temperatura: 37°C, FC: 80x´. Tercero alcanzado; se logra controlar la infección. Cuatro parcialmente alcanzado; se logra controlar la IRC. Quinto parciamente alcanzado; el paciente aún permanece con la bolsa de Colostomía y la abertura de la fistula urovesical. Se logra aplicar el PAE: Primero recolección de datos fue verbal a través de la familia. Segundo, en la que se identificaron los diagnósticos de enfermería que son solucionables y las complicaciones potenciales que puede ser mejoradas con el equipo multidisciplinario. Tercero el proceso de planeación que se elaboró los planes de cuidados de enfermería definiendo la prioridad para decidir los problemas de salud. Posteriormente, se estableció objetivos y resultados esperados de cada problema. Cuarta: En la ejecución se realizan los planes de cuidados y finalmente la evaluación lográndose alcanzar tres objetivos y dos fueron parcialmente alcanzados por presentar complicaciones.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con desorden cerebro vascular por descartar en el Servicio de Emergencia de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Salazar Chávez, Jorge Jesus; León Castro, Delia Luz
El presente Proceso de Atención de Enfermería se aplicó al paciente C. J. P., durante un día, a partir de su ingreso al servicio de Emergencia de un Hospital de Lima. El diagnóstico médico al ingreso fue: Disartria y Desorden Cerebro Vascular. En primer lugar, se realizó la valoración de los datos subjetivos, objetivos, históricos y enfermedad actual utilizando la guía de valoración de Marjory Gordon, luego se enunciaron los diagnósticos de enfermería, donde se pudieron identificar 09 diagnósticos de enfermería de los cuales se priorizan 5 diagnósticos que fueron: riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz relacionado con lesión cerebral; deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la ventilación perfusión manifestado por: gasometría arterial anormal (PO2: 58 mm Hg), hipoxemia, somnolencia. Cp. Hipertensión arterial; deterioro de la integridad cutánea relacionado con factor mecánico: inmovilización física, evidenciado por alteración de la integridad de la piel; y riesgo de infección relacionado con procedimiento invasivo, alteración de la integridad de la piel. Los objetivos generales fueron: El paciente disminuirá riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz; el paciente presentará adecuado intercambio de gases durante el turno. Controlar hipertensión arterial; el paciente recuperará integridad cutánea progresivamente y el paciente disminuirá riesgo de infección. Se planificaron las intervenciones, las mismas que fueron ejecutadas. A la evaluación de los cinco diagnósticos enunciados el primer y el cuarto diagnóstico fueron no alcanzados, el segundo y el quinto diagnóstico fueron parcialmente alcanzados, mientras que el tercer diagnóstico si pudo ser alcanzado el objetivo planteado. Concluyéndose que se logra aplicar el PAE a un paciente adulto mayor para un cuidado de calidad.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con insuficiencia respiratoria aguda en el servicio de emergencia de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Ana Cecilia, Aiquipa Mendoza; Reyes Gastañadui, Neal Henry
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a la paciente P.F.L. aplicado durante el segundo día de hospitalización en el servicio de emergencia de adultos de un hospital de Lima. El diagnóstico médico de la paciente al ingreso fue Insuficiencia Respiratoria aguda, Neumonía, Asma. La valoración se realizó mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon, la cual permitió realizar diagnósticos de enfermería, para los cuales se plantearon planes de cuidados que fueron ejecutados y evaluados. En el día que se brindó cuidados de enfermería, se identificaron diez diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron cinco diagnósticos que fueron: Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado a retención se secreciones y espasmo de la vía aérea, deterioro del intercambio de gases relacionado a cambios de la membrana alveolo capilar, hipertermia relacionado a proceso infeccioso, CP. Infección y CP desequilibrio hidroelectrolítico. Los objetivos generales fueron: el paciente recuperará adecuado intercambio de gases, recuperará la limpieza eficaz de vías aéreas durante el turno, restablecerá el nivel normal de la temperatura corporal, revertir infección, y corregir desequilibrio hidroelectrolítico. De los objetivos propuestos, se lograron alcanzar el primero, tercero; sin embargo, el segundo, cuarto y quinto fueron parcialmente alcanzados, quedando pendiente la valoración a través de los exámenes de laboratorio actualizados. Así mismo, se concluye que el PAE es un método científico que posibilita al enfermero a realizar planes de cuidados en forma directa e individualizada, de manera racional, lógica y sistemática, permitiendo observar logros en el quehacer diario de los enfermeros minimizando los problemas de nuestros pacientes.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con insuficiencia respiratoria aguda y neumonía en el Servicio de Emergencia de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Esteban Ingaroca, Inilda; Arévalo Marcos, Rodolfo Amado
El Proceso de Atención de Enfermería corresponde al paciente con iniciales M.R.R., aplicado durante 6 horas haciendo su ingreso al servicio de Emergencia de un hospital de Lima con diagnóstico médico: IRA y Neumonía. La valoración se realizó a través de la guía de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, luego de identificados los problemas y las necesidades, se enuncian 10 diagnósticos de enfermería de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos los mismo que fueron: Deterioro del intercambio de gases relacionado con deterioro de la ventilación perfusión, evidenciado por FC: 110 X´, PCO2: 41.6, sat de O2: 89%, P02: 63.2. Disnea, acidosis respiratoria compensada, Cp. Hipertensión arterial, Cp. Hiperglicemia, Cp infección, Cp. Insuficiencia renal. Luego se realiza la planificación a través de los planes de cuidados, elaborando los siguientes objetivos generales: El paciente recuperará el intercambio gaseoso normal durante el turno, controlará la hipertensión, controlará la hiperglicemia, revertirá la infección y controlará la insuficiencia renal. Se ejecutan las intervenciones planificadas lográndose alcanzar el primer objetivo, fueron parcialmente alcanzados los objetivos segundo y tercero; y no se lograron alcanzar los objetivos cuarto y quinto. Se concluyó que el proceso de atención de enfermería es la aplicación de cuidados de forma ordenada con interacción de enfermera-paciente y paciente –enfermera. Esté método nos permite impulsar al personal de enfermería a la investigación contribuyendo un sistema de avances en la excelencia profesional de nuevos y mejores cuidados de asistencia con calidad y humanismo.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente adulto mayor con fibrosis pulmonar e hipoglucemia en el Servicio de Emergencia Adulto de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) García Quispe, Felicita; León Castro, Delia Luz
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a la paciente J. A. F, aplicado durante 12 horas a la paciente a partir de su ingreso al servicio de emergencia adulto de un hospital de Lima. El diagnóstico médico de esta paciente al ingreso fue: Fibrosis pulmonar, hipoglucemia. En primer lugar, se aplicó la primera etapa del PAE que es la valoración utilizándose la guía de valoración por patrones Funcionales de Marjory Gordon identificándose los problemas existentes, luego se procedió a enunciar 8 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos de enfermería que fueron: Limpieza ineficaz de las vías aéreas relación con retención de secreciones evidenciado por sonidos respiratorios anormales: crepitantes y agitación, excesiva cantidad de esputo.Cp. Hipoglucemia. Deterioro del intercambio de gases relacionado con cambios de la membrana alveolo, capilar evidenciado por agitación, Gasometría arterial anormal: pH: 7.55, pCO2:30 mm Hg, pO2:60 mm Hg, Sat. O2: 90%, FR: 28 a 36 x´. Cp. Infección y Cp. desequilibrio electrolítico. Los objetivos generales fueron: la paciente presentará limpieza eficaz de vías aéreas durante el turno, controlará hipoglicemia del paciente, presentará adecuado intercambio gaseoso, revertirá la infección y revertirá el desequilibrio electrolítico. Se ejecutaron las intervenciones propuestas para finalmente realizar la evaluación correspondiente. Concluyéndose que, de los 5 objetivos propuestos, se logra alcanzar el segundo objetivo, mientras que el primer y tercer objetivo fueron parcialmente alcanzados y los objetivos cuartos y quintos fueron no alcanzados. Siendo el proceso de atención de enfermería una herramienta eficaz para brindar el cuidado adecuado al paciente.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con demencia, insuficiencia respiratoria aguda tipo I, sepsis respiratoria e insuficiencia renal aguda en el Servicio de Emergencias de una clínica privada en Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Caceres Ravelo, Keren Marieth; Reyes Gastañadui, Neal Henry
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente J. H. G. aplicado durante dos horas en su estancia en el servicio de emergencias en una clínica privada en Lima, con diagnostico medico de demencia, hipotensión arterial, insuficiencia respiratoria aguda tipo I: neumonía del anciano, sepsis respiratoria, insuficiencia renal aguda e hipokalemia, potasio 3.00 mEq/lt. En el PAE se aplicaron los 5 pasos del proceso enfermero como son la valoración según los patrones de Marjory Gordon, la cual permitio identificar los diagnósticos para los cuales se realizó la planificación de intervenciones de enfemeria, las cuales fueron ejecutadas y evaluadas. Durante su estancia en emergencias se identificaron 11 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 que fueron: Choque séptico, Deterioro del intercambio de gases relacionado a desequilibrio en la ventilación perfusión., Patrón respiratorio ineficaz relacionado a fatiga de los músculos respiratorios., Exceso del volumen de líquidos relacionado a mecanismos de regulación comprometidos y Confusión crónica relacionada a enfermedad del alzhéimer. Los objetivos fueron: Controlar sepsis, Paciente mejorara intercambio de gases arteriales durante el turno, Paciente mejorará patrón respiratorio durante el turno, Paciente presentará equilibrio del volumen de líquidos durante el turno y Paciente evidenciara disminución de signos de confusión crónica durante el turno. Se concluyó que de los objetivos se alcanzaron parcialmente el primero y el tercero, el segundo, cuarto y quinto no fueron alcanzados debido al estado crítico del paciente, el avance de su enfermedad, su avanzada edad y su corta estancia en el servicio. Sin embargo, se pudo alcanzar parcialmente dos de los objetivos planteados.

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Examinando Segunda Especialidad de Enfermería en Emergencias y Desastres por Fecha de publicación

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