Reinfección por Varicela Zoster: Reporte de caso en paciente inmunocompetente

Abstract

Objetivos: Reportar un segundo cuadro de varicela en un adulto inmunocompetente,informar sobre una presentación clínica poco usual como la afectación palmo-plantar. Procedimiento: Paciente mujer de 29 años de edad debuta con lesiones maculopapulares, vesículas que iniciaron en tronco y se diseminaron hacia las extremidades, acompañado de malestar general, fiebre y odinofagia, con el tiempo algunas lesiones se hacen costrosas. Le realizan exámenes de sangre, perfil hepático, perfil lipídico, IgG e IgM para VZV. Resultados: Los resultados en su mayoría fueron normales, el anticuerpo IgM para VZV sale negativo. Se le diagnostica como varicela por la clínica característica y sobre todo por el antecedente epidemiológico de contacto cercano familiar diagnosticado de varicela. Conclusión: La reinfección por varicela es poco frecuente, más tiene mayor riesgo de complicaciones si ocurre en la adultez, se recomienda su pronto diagnóstico y tratamiento con el fin de minimizar riesgos. La presentación palmo-plantar se asocia con neumonía que progresa rápidamente a insuficiencia respiratoria. Tener presente que el VZV posee diferentes cepas; por tanto, el tener antecedente de primoinfección no excluye al paciente de volver a presentar una recurrencia de varicela.