Proceso del cuidado enfermero a paciente con traumatismo encéfalo craneal del Servicio Cuidados Intensivos de un hospital de emergencias pediátricas de Lima 2023

Abstract

El traumatismo encéfalo craneano es una lesión de las estructuras de la cabeza debida a una fuerza externa de origen mecánico. El objetivo fue gestionar el proceso de atención de enfermería a una paciente con diagnóstico de traumatismo encefalocraneano. El enfoque de investigación fue cualitativo, tipo de estudio caso de estudios único y como método el proceso de atención de enfermería. La etapa de valoración se realizó a través las técnicas de entrevista, observación y examen físico y como instrumento la guía de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon. Según la Taxonomía II de la NANDA I se identificaron 9 diagnósticos enfermeros, priorizándose 3 diagnósticos por riesgo de vida: deterioro del intercambio de gases, disminución del gasto cardiaco y problema de colaboración hipertensión intracraneal. Para la etapa de planificación se usó las Taxonomías NOC-NIC, se ejecutaron las intervenciones planificadas. En la etapa de evaluación se realizó a través de la diferencia de las puntuaciones finales de las basales. Concluyendo de acuerdo a los problemas identificados en el paciente se gestionó el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas.