Proceso enfermero aplicado a paciente intervenido de fusión lumbar intrasomatica transforaminal de mínima invasión en el Servicio de Sala de Speraciones de un hospital nacional Lima, 2021

Abstract

El presente trabajo utilizó cierta herramienta para realizar el cuidado de un adulto maduro con diagnóstico de fusión lumbar intrasomatica transforaminal de mínima invasión (espondilolistesis), hospitalizado en emergencia. La espondilolistesis es el desplazamiento de una vertebra sobre otra, clasificándose en 4 grados. El objetivo del trabajo fue gestionar el cuidado integral del cliente fundamentándose en los 11 patrones de Gordon. El estudio es cualitativo, de tipo caso único, que incluyó a paciente de 56 años. En la metodología del cuidado enfermero se aplico el cuidado humanizado con calidad y soporte, beneficiándose la recuperación y salud del cliente. Se siguieron todas las etapas del proceso de atención de enfermería. La valoración fue realizada con un marco validado por expertos, y la elaboración de diagnosticos y planificación de los cuidados de enfermería se realizaron mediante la taxonomía NANDA, NOC, NIC. La ejecución y evaluación fueron realizadas por la diferencia de puntuaciones final y basal. Se hallaron cinco diagnósticos de enfermería, dando prioridad a tres de ellos: riesgo de hipotermia perioperatoria, riesgo de infección de herida quirúrgica y riesgo de sangrado, según el formato SSPFR. Después de los cuidados administrados se logró una puntuación de cambio +2, +2 y +1, mejorando posteriormente los cuidados. En conclusión, se gestionó el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas, logrando como resultado el restablecimiento de la salud.