Segunda Especialidad de Enfermería en Cuidados Quirúrgicos con Mención en Traumatología y Ortopedia
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Ítem Cuidados enfermeros a paciente con de fractura de cadera derecha del Servicio de Traumatología y Ortopedia de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2024-04-11) Ayamamani Flores, Rita Flor; León Castro, Delia LuzLa fractura de cadera es la rotura del cuello del fémur, que es la parte más próxima a la cabeza de este hueso, que conforma la articulación de la cadera. Es una lesión frecuente en grupo etario 60 años. El objetivo fue gestionar el proceso de atención de enfermería a una paciente adulta mayor con diagnóstico de fractura de cadera derecha en base a la Teoría de Marjory Gordon. Fue un estudio de enfoque cualitativo, estudio de caso único, método el Proceso de Atención de Enfermería, el sujeto de estudio fue una adulta mayor de 88 años. Los datos se recolectaron con la técnica de la observación, el examen físico y el instrumento fue el marco de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, identificándose cinco diagnósticos de enfermería en base a la Taxonomía II de la NANDA I, de los que se priorizaron tres: Dolor agudo, Deterioro de la eliminación urinaria y Deterioro de la integridad cutánea. Para la planificación se realizó en base a la Taxonomía NOC-NIC para los objetivos y las intervenciones de enfermería. Luego se brindaron los cuidados planificados para finalmente evaluarlos con los indicadores de NOC. Concluyendo que se logró aplicar el proceso de atención de enfermería apaciente adulta mayor.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente postoperado de colocación de clavo endomedular por fractura diafisaria de fémur del servicio de cirugía de un hospital del Minsa, 2021(Universidad Peruana Unión, 2024-04-01) Jauregui Palomino, Maria Victoria; Paucar Espinoza, Jorge Luis; León Castro, Delia LuzLa fractura diafisaria de fémur es la lesión más frecuente en el politraumatizado, su rápida estabilización es fundamental para evitar complicaciones que pueden poner en peligro la vida del paciente. El objetivo es identificar los problemas de enfermería presentes y gestionar el cuidado integral del paciente. Se utilizó para la recolección de datos, el marco de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, con lo cual se identificaron cinco diagnósticos de enfermería y se priorizan los siguientes diagnósticos: Dolor agudo, Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz, dolor agudo. Posteriormente se elabora el plan de cuidados con la taxonomía NOC-NIC, se ejecutaron los cuidados programados, procediéndose luego a la evaluación con la taxonomía NOC. Como resultado de las intervenciones administradas, se obtuvo una puntuación de cambio + 2, +2 y + 2. Se da por concluido que, al identificar los problemas en el paciente, se ejecuta el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas, lo que permitió brindar una atención de cuidado y calidad al paciente.Ítem Proceso enfermero aplicado a paciente post operada inmediato de artroplastia total de cadera derecha del Servicio de Traumatología y Ortopedia de un hospital nacional de Lima, 2022(Universidad Peruana Unión, 2023-05-03) De La Cruz Solano, Carmen; Arévalo Marcos, Rodolfo AmadoLa artroplastia total de cadera es el reemplazo por una prótesis de metal. El objetivo fue gestionar el proceso de atención de enfermería e identificar los problemas del paciente en estudio. Para la recolección de datos, se utilizó el marco de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, luego del análisis clínico y crítico y en base a la taxonomía I de la NANDA II se identificaron 10 diagnósticos de enfermería y se priorizan tres de ellos: Dolor agudo, retención urinaria, ansiedad, asimismo se realizó la planificación en base a las Taxonomía NIC NOC, Se ejecutaron la mayoría de las actividades propuestas, la evaluación se realizó a través de las diferencias de la puntuaciones basales y finales. Como resultado obtuvo una puntuación de cambio +1, +1 y +1. Se concluye que de acuerdo con los problemas identificados en el paciente se gestionó el proceso de atención de enfermería en sus 5 etapas, lo que permitió brindar un cuidado de calidad al paciente adulto mayor post operado inmediato.Ítem Estrés Laboral en Profesionales de Enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital Regional de Amazonas, 2023(Universidad Peruana Unión, 2023-06-14) Alvarez Alvarado, Cinthia Catherine; Reyes Gastañadui, Neal HenryEn la actualidad el especialista en enfermería está constantemente expuesto al estrés por factores estresantes múltiples al desempeñar sus labores diarias asistenciales y de gestión. El objetivo del estudio fue determinar el nivel de estrés ocupacional de los enfermeros de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional de Amazonas, 2023. Este estudio será diseñado utilizando un método de línea base cuantitativa, ya que se centrará en conocer la forma en la que se muestra la variable en el profesional enfermero; la recolección de información será por medio de una investigación de campo ya que se obtendrán directamente de los participantes del estudio. Conformarán la población, 30 enfermeros del servicio de UCI. El cuestionario aplicado será la escala de estrés en Enfermería que consta de 3 dimensiones: Físicas, Psicológicas y Sociales (34 preguntas en escala de Likert). De acuerdo con los criterios de valoración el valor de la validación V de Aiken fue 0.75, por lo cual el instrumento posee una validez adecuada, reflejada en el alto grado de concordancia de los jueces. Con respecto a la confiabilidad, el valor fue de ∞=0,924 demostrando la existencia una alta confiabilidad. La información coleccionada y el análisis se procesará en una base de datos en SPSS versión 26.Ítem Rol del enfermero en el cuidado a paciente postoperado inmediato de reducción cruenta y osteosíntesis del Servicio de Traumatología de un hospital de Cajamarca, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-09-28) Sánchez Chilón, Nancy Liliana; Huamán Araujo, Rita Julia; León Castro, Delia LuzLa reducción cruenta osteosíntesis es un tratamiento quirúrgico de fracturas, en donde son reducidas y fijadas de forma estable. La osteosíntesis de hoy se considera técnicas mínimamente invasivas, permitiendo una recuperación precoz de los pacientes. El objetivo fue gestionar el proceso de atención de enfermería (PAE) en sus cinco etapas. Fue un estudio cualitativo, tipo caso único y el método el proceso de atención de enfermería, que incluyó a paciente de 60 años de edad, la etapa de valoración se realizó a través de la guía de valoración de los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon. Las etapas diagnósticas y de planificación se realizaron teniendo en cuenta la taxonomía NANDA, NOC, NIC. Se identificaron nueve diagnósticos de enfermería, dando prioridad a tres de ellos: Dolor agudo relacionado con lesión por agentes físicos asociado a intervención quirúrgica evidenciado autoinforme verbal según escala de Eva 8/10 puntos y expresión facial de dolor, estreñimiento relacionado con disminución de la motilidad gastrointestinal evidenciado por incapacidad para defecar, riesgo de infección de la herida quirúrgica según lo evidenciado por procedimiento invasivo, uso de implantes y/o prótesis. Así mismo, las etapas de ejecución y evaluación fueron dadas por la diferencia de puntuaciones final y basal respectivamente. Como resultado, se obtuvo una puntuación de cambio de +1. +1 y +1. Se concluye: se logra gestionar el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas.Ítem Proceso enfermero a paciente con fractura basicervical de cadera del servicio de Traumatología y Ortopedia en un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-03-30) Huayapa Andía, Haydeé; Cabrera Andía, Zoila; Cortez Cuaresma, GloriaProceso de atención de enfermería aplicado a un paciente con fractura basicervical de cadera (FBC); este tipo de fractura se clasifica en función a su localización en la base del cuello femoral y región trocantérica; asimismo, por la ubicación de la fractura este tipo de pacientes son vulnerables a complicaciones. El objetivo del estudio fue gestionar proceso de atención de enfermería (PAE). Se utilizó como técnica de recolección de datos la entrevista y observación; como instrumento, la guía de valoración por patrones funcionales de salud de Marjory Gordon. Se identificaron tres diagnósticos de enfermería: el primero, dolor agudo, relacionado a lesión de agente físico (Fractura de basicervical de cadera) manifestado por EVA=8 y facie de dolor; el segundo, Cp. Infección; y deterioro de la movilidad física, relacionado a deterioro músculo-esquelético manifestado por fractura de la cadera izquierda; y tercero y último, limitación funcional por la presencia de tracción partes blandas permanencia en la cama. Se planteó un plan de cuidados de enfermería y se ejecutaron las intervenciones y actividades que facilitaron la solución de los diagnósticos de enfermería. Como resultado de las intervenciones ejecutadas, se obtuvo una puntuación de cambio + 2, +1 y +1. Se concluye que, se gestionó el proceso de atención de enfermería con resultado con puntuación positiva, indicando la eficacia de los cuidados que brindó el profesional enfermero especializado en traumatología.Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente con artroplastia de cadera izquierda del Servicio de Traumatología y Ortopedia de un centro médico de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-03-30) Carbajal Durand, Gladys Yolanda; Rojas Wisa, Elsa Santusa; León Castro, Delia LuzEn el presente trabajo la atención se encuentra centrada en un paciente adulto mayor con artoplastia de cadera izquierda, abarcando una valoración holística de enfermería, la cual considera las áreas Bio/psico/social de la persona con el fin de brindar un cuidado de calidad. El objetivo es gestionar el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas para una recuperación más rápida del paciente. Se utilizó para recolección de datos, el marco de la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, con lo cual se identificaron once diagnósticos de enfermería y se priorizan los siguientes diagnósticos. Dolor agudo relacionado a lesiones por agentes físicos evidenciado por informe verbal de dolor, segunda escala numérica de EVA 8 puntos y expresión facial de dolor. Complicación potencial por Hipertensión arterial. Riesgo de infección de la herida quirúrgica relacionado a procedimiento invasivo e Hipertensión. Se plantea un plan de cuidados de enfermería y se ejecuta las intervenciones y actividades planificadas. Como resultado de las intervenciones administradas se obtuvo una puntación de cambio +1 +1 y +1. Se concluye que se gestionó el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas, lo que permitió brindar un cuidado de calidad al paciente postoperado. Artroplastia de cadera.Ítem Cuidado enfermero aplicado a paciente con fractura de cadera derecha del servicio de traumatología de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2021-11-24) Maldonado Huaccho, Alina Esther Edith; Valdiviezo Odar, Milagros Del Pilar; Gonzales Cárdenas, ElizabethLa fractura de cadera es un traumatismo grave que puede comprometer la vida, tornándose en mayor riesgo a medida que incrementa la edad. El objetivo es desarrollar un proceso de enfermería a una persona con fractura de fémur, utilizando los modelos funcionales de Marjory Gordon. Este trabajo es de enfoque cualitativo, tipo estudio de caso único; se usó como método el proceso de atención de enfermería: el instrumento fue el marco de valoración. Se identificaron once diagnósticos de enfermería; priorizándose tres: primero, el dolor agudo relacionado con lesión por agente físico m/p, segundo, la información verbal y tercero y último la expresión facial de dolor y escala numérica de EVA=7. Gestión ineficaz para la salud relacionado con dificultad con el régimen de tratamiento prescrito m/p PA=150/90 mm Hg, hipertensión no controlada; complicación potencial. Se realizó la evaluación de los resultados de acuerdo a la diferencia de puntuaciones final y basal. Los resultados evidenciaron una puntuación cambio de +2, +1 y +1. Concluyendo que, de acuerdo a los problemas identificados en la paciente, se gestionó el cuidado de enfermería en sus cinco fases, mejorando así el estado de salud de la paciente.Ítem Cuidados de enfermería a paciente postoperado de fractura diafisaria cerrada de tibia y peroné del Servicio de Traumatología de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2021-10-13) Chávez Gutiérrez, Nancy Edith; León Castro, Delia LuzLas fracturas cerradas de la diáfisis tibial (FCDT) constituyen una entidad traumática muy abundante en los servicios de urgencia de ortopedia de cada hospital. El objetivo es identificar los problemas de enfermería reales y de riesgo y brindar el cuidado al paciente. Tiene un enfoque cualitativo, tipo estudio de caso único y el método el proceso de atención de enfermería. Para recolectar los datos, se utilizó como técnica la entrevista y la observación; como instrumento, el marco de por patrones funcionales de Marjory Gordon. Se identifican ocho diagnósticos de enfermería priorizándose tres de ellos: Dolor agudo r/c lesión por intervención quirúrgica e/p expresión facial, quejido y referencia de dolor, escala de EVA de 7 puntos. Hipertermia r/c traumatismo e/p temperatura 38.1ºC, piel caliente, taquicardia (96 x min). Riesgo de infección de la herida quirúrgica según lo evidenciado por contaminación de la herida quirúrgica. La planificación se elaboró en base a la taxonomía NANDA NOC NIC, ejecutándose la mayoría de las actividades. Como resultado, se obtuvo una puntuación de cambio +1 +2 y +1. Concluyendo que se aplicó el proceso de atención de enfermería, siendo este efectivo en la recuperación del paciente.Ítem Cuidados de enfermería a un adulto mayor post operado de artroplastia total de cadera del servicio de Traumatología de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2021-10-13) Lizarbe Yllescas, Norma; Anchayhua Huarcaya, Mirian; León Castro, Delia LuzLa artroplastia total de cadera es usada en traumatología para el reemplazo total de cadera, siendo una intervención quirúrgica ortopédica que tiene el propósito de substituir total o parcialmente la articulación de la cadera, a través de un implante artificial o prótesis. Esta investigación tuvo como objetivo aplicar el proceso de atención de enfermería a un paciente adulto mayor postoperado de artroplastia total de cadera. Fue una investigación cualitativa, tipo estudio de caso único, el sujeto de estudio es una paciente adulta mayor. El instrumento fue el marco de valoración según los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon, encontrándose 8 patrones alterados, priorizándose 3 diagnósticos de enfermería: dolor agudo relacionado con lesiones por agentes físicos, evidenciado por autoinforme de intensidad con escalas estandarizadas de dolor EVA: 7 y expresión facial de dolor. Ansiedad relacionada con grandes cambios secundarios a cirugía, evidenciado por incremento de la preocupación, temor y riesgo de infección de la herida quirúrgica, según lo evidenciado procedimiento invasivo secundario a cirugía. Para la planificación se utilizó la taxonomía NANDA, NOC y NIC. Los resultados fueron + 2, +2 y + 1. Se concluye que al aplicar el proceso de atención de enfermería se logra mejorar el estado de salud y calidad de vida de la paciente.Ítem Conocimiento y prácticas sobre las medidas de bioseguridad del personal de enfermería en el cuidado al paciente traumatológico en el Hospital Militar Central del Ejercito del Perú, 2017(Universidad Peruana Unión, 2017-08) Barrios Sanchez, Maritza Noelia; Miranda Granados, Nancy Sabina; Paredes Aguirre, María AngelaLos profesionales del sector sanitario se enfrentan a un mayor riesgo de infección, pues están expuestos a múltiples agentes patógenos; por lo que la evaluación de riesgo puede resultar especialmente difícil; siendo que el profesional de enfermería es el grupo ocupacional con mayor riesgo de enfrentar diariamente accidentes o enfermedades a causa de su ocupación. Objetivo: Determinar la relación entre el conocimiento y la práctica sobre medidas de bioseguridad del personal de enfermería en el cuidado al paciente traumatológico en el Hospital Militar Central del Ejercito del Perú. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo; diseño correlacional, de corte transversal. El tipo de muestreo será no probabilístico y por conveniencia. En el estudio participarán las profesionales de enfermería que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión, la recolección de datos para la variable en estudio. El instrumento que se empleará es el cuestionario de conocimientos sobre medidas de bioseguridad, elaborado por Villanueva en el de 2016. Es un cuestionario en versión española constituido por 20 ítems, para cada valor de respuesta correcta será 1 punto y para lo incorrecto será 0; es un instrumento ha sido modificado por las autoras y para su validación se realizó una prueba piloto. El otro instrumento a utilizar es la guía de observación sobre práctica de bioseguridad elaborado por las investigadoras del estudio, consta de 29 ítems, donde cada alternativa es dicotómica logrando una puntuación máxima de 29 puntos; siendo el rango de prácticas adecuadas (15-29 puntos) y prácticas inadecuadas (0-14 puntos), los cuales serán aplicados en un turno completo de 12 horas. Al igual que el anterior instrumento para la confiabilidad del instrumento se midió con el coeficiente de Richard Kunderson (0.87). Los resultados del estudio permitirán proveer información importante y necesaria para que estas ayuden a mejorar los conocimientos y prácticas sobre medidas de bioseguridad del personal de enfermería del Hospital Militar Central del Ejército, en especial del servicio de traumatología. Asimismo, como parte de la relevancia social los resultados permitirán recomendar a todo el personal de enfermería el promover medidas de bioseguridad a fin de prevenir riesgos en el personal de enfermería y tener una calidad de atención a los pacientes.