Segunda Especialidad de Enfermería en Cuidados Quirúrgicos con Mención en Recuperación Posanestésica
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Ítem Proceso de enfermería en paciente post operado de apendicectomía de la unidad de recuperación post anestésica de un hospital del Callao, 2021(Universidad Peruana Unión, 2024-09-12) Chavez Pozo, Esther Lidia; Arevalo Changana, Maryuri Lizbeth; Reinoso Huerta, María GuimaLa cirugía de apéndice es la intervención quirúrgica de extracción de dicho órgano, para evitar que esta explote o llegar a una peritonitis y que la vida del paciente peligre por ello se precisa de intervención quirúrgica en un tiempo breve para mejorar el bienestar y sobrevida del paciente. Mediante el método enfermero se puede proporcionar un cuidado humanizado con calidad y seguridad contribuyendo a la recuperación del paciente. El objetivo es desarrollar un proceso de enfermería aplicado a paciente post operado inmediato de apendicetomía con ello identificar y determinar las complicaciones que pueden surgir de la cirugía y/o de la anestesia. Estudio de caso, prospectivo y transversal, incluyó a un paciente de 56 años de edad. Se siguió el proceso de atención de enfermería: con un marco de valoración validado por expertos del área, en la cual se formularon los diagnósticos y se planifico los cuidados de enfermería según la taxonomía NANDA, NOC, NIC. Se realizó la evaluación de los resultados de acuerdo a la diferencia de puntuaciones Diana final y basal. Se encontraron nueve patrones alterados; se priorizaron dos patrones: nutrición y seguridad y protección. Se identificaron cinco diagnósticos de enfermería; se priorizaron tres: hipertermia, riesgo del nivel de glucemia inestable y riesgo de infección, en base al formato SSPFR (signos y síntomas, problema y factor relacionado, población en riesgo y condición asociada); se aplicó el plan de cuidados y se logró la puntuación de cambio de +2, +2, +2, que posteriormente tiende a mejorar con la administración de los cuidados. Se concluye que de acuerdo al problema identificado en el paciente se gestionó el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas, mejorando el estado de salud de la paciente, pero la sobrevida y el éxito del tratamiento proporcionado dependen de la identificación oportuna de los problemas y adecuada elección del tratamiento.Ítem Cuidado enfermero aplicado a paciente pediátrico post operado de apendicectomía en el servicio de recuperación post anestésica de un Hospital, Lima, 2023(Universidad Peruana Unión, 2024-04-25) Curo Sanchez, Yannick Rosella; Peña Ajalcriña, Hector Paul Edder; Reinoso Huerta, Maria GuimaLa apendicitis aguda es una morbilidad quirúrgica frecuente en urgencias pediátricas. La gestión del proceso de cuidados de enfermería postoperatorios de un paciente pediátrico apendicectomizado fue el objeto del presente estudio. El estudio tuvo un enfoque cualitativo, tipo caso único, la metodología fue el proceso de atención de enfermería, que incluyó a paciente de 9 años de edad, en el que se siguió todas las etapas del proceso de Atención de Enfermería: la etapa de valoración fue realizada a través del marco de valoración de los 11 patrones funcionales de Maryori Gordon. Se hallaron siete patrones alterados, priorizándose dos: Cognitivo–Perceptual y Actividad – Ejercicio. La fase de diagnóstico se desarrolló utilizando una taxonomía II de NANDA I, se identificaron siete diagnósticos de enfermería, priorizándose tres de ellos: dolor agudo, patrón respiratorio ineficaz y riesgo de shock, según el formato SSPFR (signos y síntomas, problema, factor relacionado/factor de riesgo/asociado a). Asimismo, la etapa de planificación se realizó teniendo en cuenta la Taxonomía NOC, NIC. En la etapa de ejecución se administraron los cuidados y la evaluación fue dada por la diferencia de puntuaciones final y basal respectivamente. En los resultados se obtuvo una puntuación de cambio 4, 5, 5. En conclusión, se gestionaron los cuidados postoperatorios de un paciente pediátrico (apendicectomía), lo que permitió una atención de alta calidad durante todo el procedimiento.Ítem Cuidado de enfermería a post cesareada por preeclampsia severa y COVID 19, de la Unidad de Recuperación Posanestésica de un Hospital Nacional de Lima, 2020(Universidad Peruana Unión, 2023) Chávez Raraz, Nilda Lourdes; Urrunaga Ochoa, Katia Martha; Cabanillas Chávez, María TeresaLa cesárea conforma una técnica de cirugía, mediante la cual se realiza una extracción del feto a través de una incisión realizada en la pared uterina, mientras que la preeclampsia generalmente inicia en pacientes con niveles de presión arterial normal, posterior a la semana veinte y seis de gestación. Este trabajo es el desarrollo del proceso de atención de enfermería (PAE), cuya herramienta sirve para brindar los cuidados oportunos y eficaces para la recuperación de la paciente. El objetivo fue gestionar el Proceso de Atención de Enfermería a una paciente pos cesárea con preeclampsia severa, a la luz de los once patrones funcionales de Maryorie Gordon. Se trata de un estudio de caso, de tipo cualitativo basado en una paciente con 36 años de edad, seleccionada por conveniencia de las investigadoras. Se consideraron las cinco etapas del proceso de atención de enfermería, se inició con la valoración integral de la paciente, se utilizó un instrumento revisado y adecuado por expertos del área, preparación de diagnósticos y programación de los cuidados, según la taxonomía de NANDA, NOC y NIC. Luego se procedió a ejecutar las intervenciones y actividades planificadas. La evaluación se obtuvo a través de la diferencia de puntuaciones final y basal. La puntuación de cambio de +2, +2 y +1 con tendencia a mejorar con los tratamientos programados. En conclusión, se gestionó el proceso de atención de enfermería a una paciente pos cesárea con preeclampsia severa.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente pos operado de Laparotomía exploratoria por embarazo ectópico de la Unidad de Recuperación Pos Anestésica de un hospital de Lima, 2020(Universidad Peruana Unión, 2022-11-08) Moran Torres, Percy Jesús; Fernández Molocho, Lili AlbertinaEl objetivo, del presente trabajo académico, fue brindar cuidados de enfermería a una paciente en fase post quirúrgica de laparotomía exploratoria debido a embarazo ectópico, usando el proceso de atención de enfermería como metodología, protocolo que consta de cinco etapas. La primera, comprendió el recojo de la información, datos subjetivos y objetivos, los cuales se organizaron en una guía basada en los patrones funcionales de Marjory Gordon, los mismos que fueron analizados llegando a la identificación de tres principales diagnósticos de enfermería. En la segunda etapa, se consideró dolor agudo, riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal y déficit del volumen de líquidos. En la fase de la planificación, se elaboró los resultados e intervenciones de enfermería, basados en las taxonomías, clasificación de resultados de enfermería (NOC) y la clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC); seguidamente, se puso en acción el plan de cuidados. Por último, se evaluó la eficacia de las intervenciones a través de los indicadores de resultado, obteniendo una puntuación de cambio de +5, +1, +2 respectivamente. Se concluye que a través de la metodología PAE se logra brindar cuidados de enfermería integrales, oportunos y con eficacia.Ítem Proceso enfermero a paciente post cesareada por ruptura prematura de membrana del Servicio de Recuperación Postanestésica de un hospital nivel III de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-06-08) Escudero Siancas, Liliana Cristina; Reinoso Huerta, María GuimaLa cesárea por rotura prematura de membranas es el tratamiento médico- quirúrgico que permite la extracción del producto a través de la abertura del bajo vientre de la madre con la finalidad de evitar las complicaciones de mortalidad materno- neonatal. Mediante la metodología del cuidado del enfermero se brindó cuidados de calidad, contribuyendo a la recuperación de la salud del paciente. El objetivo fue gestionar el proceso del enfermero a una paciente postcesareada por ruptura prematura de membrana del servicio de Recuperación Postanestésico bajo el enfoque de los patrones funcionales de Mariory Gordon. Estudio de caso, prospectivo y transversal, se realizó a una paciente post cesareada por ruptura prematura de membrana a quien se le aplicó el proceso del enfermero: la etapa de valoración fue con el marco de valoración, adaptado por lo experto en el área, se identificó 5 diagnósticos, de los cuales se priorizaron tres: dolor agudo, hipotermia y náuseas, en base al formato SSPFR (signos, síntomas, problema y factor relacionado) con los cuales se realizó la formulación del diagnóstico, la planificación de los cuidados se realizó teniendo en cuenta la taxonomía: NANDA, NOC, NIC. La etapa de la ejecución y evaluación se dio a través de la diferenciación de la puntuación Diana final y basal logrando la puntuación de cambio +2+3+3. Se concluyó que se gestionó el proceso de atención del enfermero en sus 5 etapas lo que permitió mejorar el estado de salud de la paciente.Ítem Cuidados de enfermería a paciente con laparotomía exploratoria del servicio de Recuperación Post-anestésica en un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-03-16) Torres Melchor, Katty Sandra; Reinoso Huerta, María GuimaLa Laparatomia Exploratoria es una cirugía abierta del abdomen para ver los tejidos y órganos que se encuentran en el interior. El objetivo es gestionar el cuidado integral del paciente post operado inmediato de Laparatomia Exploratoria por trauma toraco abdominal. Es un estudio de caso Cualitativo, estudio de caso único y como método el proceso de atención de enfermería, realizado a un paciente de 46 años de edad, con diagnóstico médico de trauma toraco abdominal por arma blanca. Para la Valoración se utilizó como instrumento el marco de valoración de Marjory Gordon, adaptado por especialistas en el área; se encontró ocho patrones alterados priorizándose dos: perceptivo/ cognitivo y actividad/ ejercicio, en la etapa diágnostica en base al formato SSPFR (signos, síntomas, problema y factor relacionado) se priorizaron tres diagnósticos: dolor agudo, patrón respiratorio ineficaz y riesgo de sangrado. Asimismo, la etapa de planificación se realizó teniendo en cuenta la Taxonomía NOC, NIC, en la etapa de ejecución se administraron los cuidados y la evaluación fue dada por la diferencia de puntuaciones final y basal respectivamente. En los resultados, logra una puntuación de cambio de +2, +1, +1. Se concluye en base a los problemas identificados en el paciente, se ha gestionado el cuidado integral del paciente con seguridad y calidad que nos permitió detectar precoz y oportunamente los signos y síntomas de alarma, evitando complicaciones, y el alto riesgo de mortalidad; favoreciendo de esta manera la recuperación optima del paciente.Ítem Proceso de Atención de Enfermería a paciente post operado de colecistectomía laparoscópica en el Servicio de Recuperación Pos anestésica de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-03-30) Reyes Aguirre, Doris Editza; Salvador Bedon, Zenaida; Fernández Molocho, Lili AlbertinaEl presente estudio utiliza el proceso de atención de enfermería (PAE) como herramienta para brindar el cuidado a un paciente con diagnóstico médico posoperado de colecistectomía laparoscópica, con la finalidad de gestionar el cuidado global del paciente DCD. En la fase de la valoración, la recolección de datos se realizó mediante una guía valorativa basada en el marco de estimación de patrones de Marjory Gordon; luego del análisis de los datos, se identificó 5 diagnósticos de enfermería, priorizándose tres: el primero, denominado dolor agudo relacionado con agente lesivo físico secundario a una intervención quirúrgica, evidenciado por los siguientes síntomas: expresión facial de dolor, valoración de la escala del dolor de EVA: 6/10, sensibilidad a la palpación en la zona de incisión, cambio en parámetros fisiológicos: FR 24 x´, FC 100 x’ e inquietud; el segundo, hipotermia relacionada con efectos posanestésicos y prolongada exposición a un entorno frío, evidenciado por temperatura corporal de 35. 8º C, escalofríos, piel fría al tacto, FR 24 x´, FC 100 x’; y tercero y último, el riesgo de aspiración, según lo evidenciado por disminución del nivel de conciencia y ausencia de reflejo tusígeno secundario a efectos de la anestesia. Se establecieron planes de cuidados de enfermería haciendo uso de la taxonomía NANDA NOC NIC, se ejecutaron las intervenciones y actividades programadas, luego se evaluó su eficacia mediante la comparación de la puntuación basal y la puntuación final. Como efecto de las intervenciones ejecutadas, se logró una puntuación de cambio +2, +2, +2. Se concluye que según los problemas establecidos en el paciente se aplicó el proceso de atención enfermería en sus cinco etapas, lo que posibilitó dar un cuidado global y eficaz al paciente DCD.Ítem Cuidados en paciente poscesareada por placenta previa en la Unidad de Recuperación Post Anestésica de una clínica de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2021-11-16) Ibañez Asto, Agata Samantha; Cabanillas Chávez, María TeresaLa cesárea es una intervención quirúrgica que se realiza en el abdomen y útero de la madre para extraer el producto de la gestación. La placenta previa es una complicación obstétrica importante que ocurre en la segunda mitad del embarazo y pone en peligro la vida tanto de la madre como del feto; la cesárea es el tratamiento de elección. La atención oportuna de enfermería contribuye a los pacientes a recuperarse rápidamente y evitar complicaciones graves. El objetivo es identificar las necesidades de la paciente y gestionar el tratamiento de enfermería para la resolución de los problemas registrados. Estudio cualitativo, tipo caso clínico único, incluyo a paciente de 37 años de edad. Se siguió las etapas del proceso de atención de enfermería: valoración, con un marco validado por profesionales del área, formulación de diagnósticos y planificación de los cuidados de enfermería según la taxonomía NANDA, NOC, NIC. La evaluación de los resultados se obtuvo por la diferencia de puntuaciones final y basal. Se encontraron nueve patrones alterados; se priorizaron tres patrones: Sexualidad reproducción, perceptivo cognitivo, adaptación tolerancia a la situación y al estrés. Se identificaron siete diagnósticos de enfermería, se priorizaron los diagnósticos: riesgo de sangrado, dolor agudo y ansiedad en base al formato SSPFR (signos y síntomas, problema y factor relacionado); la puntuación de cambio fue de +1, +2, +2, +2, +3. Se concluye que de acuerdo a las necesidades atendidas en la paciente se desarrolló el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas, permitiendo brindar cuidados de calidad a la paciente; por lo tanto, se explica que la atención oportuna y tratamiento adecuado abreviaría el proceso de recuperación.Ítem Cuidados de enfermería en post cesareada por preeclampsia en la Unidad de Recuperación Post anestésica de un hospital nacional, Lima 2021(Universidad Peruana Unión, 2021-12-07) Gutierrez Prieto, Yolanda Sonia; Cabanillas Chávez, María TeresaLa cesárea es el procedimiento quirúrgico que consiste en la extracción del feto en forma rápida y oportuna, y se da como tratamiento a la paciente con preeclampsia leve para evitar complicaciones como morbimortalidad materno fetal, convulsiones, eclampsia posparto, accidente cerebro vascular, síndrome de HELLP, entre otros. Por lo que, se aplicó un cuidado humano con calidad y calidez contemplando el conocimiento científico. El objetivo es administrar un proceso de intervención de cuidado a paciente post cesareada por preeclamsia en la Unidad de Recuperación Post -anestésica. El estudio es cualitativo, tipo caso clínico único, que incluye a paciente de 35 años de edad, por lo cual se utilizó el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas: valoración, elaboración de diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación de los resultados; análisis que se hizo de acuerdo con la diferencia de las puntuaciones final y basal respectivamente. Se identificaron 8 patrones alterados y se priorizaron tres: patrón VI: cognitivo-perceptivo, patrón VII: autopercepción-autoconcepto, patrón I: percepción-manejo de la salud; el análisis crítico permitió la identificación de 8 diagnósticos; siendo priorizados: dolor agudo, ansiedad y riesgo de infección de acuerdo al formato SSPFR (signos y síntomas, problema y factor relacionado). Asimismo, la evaluación se hizo de acuerdo a la diferencia de puntuaciones final y basal correspondiendo +2, +3, +2. Concluimos que conforme a los problemas identificados se administró el pro de atención de enfermería en sus cinco etapas, sin embargo, se debe resaltar que el éxito del tratamiento de enfermería depende de la identificación oportuna de los problemas y tratamiento adecuado.Ítem Efectividad de un programa educativo en la práctica de reanimación cardiopulmonar básica por profesionales de enfermería de un hospital nacional de Lima, 2020(Universidad Peruana Unión, 2020-07-29) Soto Carmelo, Yanina Zoraida; Reyes Gastañadui, Neal HenryEl paro cardiaco súbito es responsable del más del 60 % de muerte en adulto por enfermedad cardiaca coronaria. En el reino unido, los casos de infarto cardiaco son de 3.3000 y en los EE.UU. de 3 a 6/1000 admisiones. El estudio tiene como objetivo: Determinar la efectividad de un programa de capacitación en la mejora de la práctica sobre reanimación cardiopulmonar básica en los profesionales de enfermería de un hospital nacional de Lima. Para lo cual, se seguirá una metodología de enfoque cuantitativo, de diseño pre-experimental, de corte longitudinal. La muestra estará constituida por 30 profesionales de enfermería. El instrumento que se tomará es la guía de evaluación de la AHA, para proveedores de BLS, que ya está estandarizada y no necesita de validación; los resultados serán procesados mediante una estadística inferencial, para determinar la eficacia del programa sobre la práctica de RCP básico.Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente posoperado de laparotomía exploratoria post trauma abdominal cerrado de la Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Velasquez Heredia, Violeta Palmira; Cortez Cuaresma, GloriaEl presente trabajo académico, Proceso de atención de enfermería a paciente posoperado de laparotomía exploratoria post trauma abdominal cerrado, en la Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital de Lima, 2018 tuvo como objetivo contribuir a mejorar la salud del paciente mediante la identificación de diagnósticos enfermeros y planificación de cuidados precisos e individualizados orientados a la solución de los mismos. En cuanto a la metodología, es un estudio de tipo descriptivo y analítico. Como metodología se utilizó el Proceso de Atención de Enfermería con sus cinco fases: Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como instrumento de recolección de datos se utilizó la Guía de Valoración por Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon y para la organización de los cuidados, el formato del Plan de cuidados funcional. Respecto a los resultados obtenidos, después de analizar los datos sobre la salud del paciente, se identificaron los siguientes diagnósticos enfermeros prioritarios: Déficit de volumen de líquidos relacionado con pérdida activa de líquidos durante el acto operatorio, evidenciado por el Balance hídrico estricto negativo (-150), mucosas orales secas, turgencia de la piel disminuida, To38.6, orina concentrada y escasa, riesgo de aspiración relacionado a disminución del nivel de conciencia por efecto de anestesia; intubación oral/nasal, Hipertermia, relacionado a proceso de enfermedad evidenciado por piel rubicunda, caliente al tacto y taquicardia, riesgo de sangrado relacionado a herida quirúrgica reciente, riesgo de caídas factor de riesgo efectos de medicación anestésica. Conclusión: Se concluye que los cinco objetivos de los diagnósticos priorizados fueron alcanzados.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente posoperado de laparotomía exploratoria por hemoperitoneo de la Unidad de Recuperación de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-18) Tinoco Yurivilca, Maria Antonia; Cortez Cuaresma, GloriaEl presente Proceso de Atención de Enfermería, tiene como objetivo principal de elaborar un plan de cuidado individualizado y especializado para brindar atención del paciente posoperado de laparotomía exploratoria por hemoperitoneo y resolver sus necesidades básicas, realizado en hospital de Lima 2018, basado en la teoría del Dorotea Orem del déficit de autocuidado cuyo sistema a emplearse, es totalmente compensatoria porque paciente a perdido la capacidad de su autocuidado en ventilación mecánica. La metodología empleada en el trabajo fue del tipo descriptivo y analítico, la técnica de recolección de datos; la observación directa, examen físico y la recopilación de datos de la historia clínica, como instrumento se utilizó la guía de valoración por patrones funcionales de Marjori Gordon, como método el proceso de atención de Enfermería con sus cinco etapas de: valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación. Después de analizar los datos se obtuvo como resultado final de los objetivos planteados, alcanzando un 80% de objetivos parcialmente alcanzados y un 20% de objetivo alcanzado. Llegando a una conclusión donde identificaron 16 diagnósticos de enfermería, de la cual se priorizaron cinco, se logran ejecutar la mayoría de las actividades propuestas en el plan de cuidados por diagnóstico.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente posoperada de duodenopancreatectomía cefálica por neoplasia maligna de páncreas de la Unidad de Recuperación Post Anestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-18) Soto Falcon, Miriam Roxani; Cortez Cuaresma, GloriaEl presente trabajo consiste en la aplicación del Proceso de atención de enfermería a paciente adulto joven post operado de mediastinitis por perforación esofágica en el servicio de recuperación de emergencia de un establecimiento de salud, 2018. El paciente ingresó a emergencia después de dos días de haber ingerido hueso de pollo, de dos cm. aproximadamente, de forma accidental durante el almuerzo. El objetivo es restaurar la permeabilidad de la vía aérea y lograr la pronta recuperación del paciente. El diseño metodológico es de tipo descriptivo porque narra las respuestas observadas en el paciente, y analítico-valorativo porque, a partir de los datos relevantes obtenidos en la valoración, se formularon los diagnósticos de enfermería. Como metodología se utilizó el Proceso de Atención de Enfermería en cinco etapas: valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación. Como instrumento de recolección de datos se usó la guía de valoración por Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon y para la organización de los cuidados, el formato de Plan de Cuidados Funcional adaptado por la investigadora. El sujeto de estudio es el paciente M. C. M. varón adulto joven. Resultados. Analizando el estudio de caso se identificaron los siguientes diagnósticos de enfermería prioritarios: patrón respiratorio ineficaz, relacionado con ansiedad, dolor al respirar e hiperventilación, evidenciado por taquípnea (24 por minuto), respiración profunda y dolorosa y saturación de oxigeno menor a 93%; ansiedad, relacionado con problemas económicos y enfermedad evidenciado por angustia, irritabilidad, sobre excitación, inquietud, náuseas y preocupación; dolor agudo, relacionado con proceso quirúrgico (drenaje torácico), evidenciado por expresión facial de dolor, postura antálgica y referencia de dolor 6/10 según EVA; limpieza ineficaz de las vías aéreas, relacionado con espasmo de la vía aérea y mucosidad excesiva, evidenciado por inquietud, ortopnea y alteración de la frecuencia respiratoria; náuseas, relacionado con medicación anestésica, ansiedad y procedimiento quirúrgico, evidenciado por declaración del paciente de sensación nauseosa, y aumento de la salivación. Conclusiones. Se concluyó que, de cinco diagnósticos identificados como prioritarios, fueron resueltos: Patrón respiratorio ineficaz, Dolor agudo y Nauseas representando el 60%, mientras que Ansiedad y Limpieza ineficaz de la vía aérea fueron parcialmente resueltos.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente post operado de laparotomía exploratoria pos trauma abdominal cerrado de la Unidad de Recuperación Post Anestesia de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Salinas Rojas, Elizabeth Maribel; Cortez Cuaresma, GloriaSe realizó el estudio del paciente con diagnóstico posoperatorio de laparotomía exploratoria pos trauma abdominal cerrado, de un Hospital de Lima del MINSA, teniendo como Objetivo contribuir a mejorar la salud del paciente mediante la identificación de diagnósticos enfermeros y planificación de cuidados precisos e individualizados orientados a la solución de los mismos. Metodología Es un estudio de tipo descriptivo y analítico. Se utilizó el Proceso de Atención de Enfermería con sus cinco fases: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como instrumento de recolección de datos se aplicó la Guía de Valoración por Patrones Funcionales de Salud (PFS) de Marjory Gordon y para la organización de los cuidados, el formato del plan de cuidados funcional. Resultados: Después de analizar los datos sobre la salud del paciente, se identificaron los siguientes diagnósticos enfermeros prioritarios: Dolor agudo relacionado con agente lesivo físico por proceso quirúrgico reciente, evidenciado por expresión facial de dolor, taquicardia y puntaje 6 según la escala de evaluación visual analógica (EVA); déficit de volumen de líquido relacionado con pérdida sanguínea abundante y líquidos en el intraoperatorio, evidenciado por mucosas orales secas, diminución de turgencia de la piel, orina escasa y concentrada (20cc) y balance hídrico negativo 150 (BH) (intraoperatorio); riesgo de sangrado relacionado con proceso quirúrgico reciente por traumatismo hepático; riesgo de aspiración relacionado a disminución del nivel de conciencia por efectos de la anestesia, intubación oral/nasal (tubo de mayo y SNG); limpieza ineficaz de vías aéreas relacionado con presencia de tubo de mayo, inmovilidad y efectos de anestesia, evidenciado por secreciones bucofaríngeas fluidas en regular cantidad y roncantes. Se concluye que los diagnósticos dolor agudo, déficit de volumen de líquido, riesgo de aspiración y limpieza ineficaz de vías aéreas fueron alcanzados de acuerdo a los objetivos específicos planteados, y el diagnostico riesgo de sangrado fue parcialmente alcanzado.Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente con laparotomía exploratoria más rafia intestinal por perforación de divertículo de intestino delgado de Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-18) Ruiz Ramirez, Gloria Ruth; Cortez Cuaresma, GloriaLa laparotomía exploratoria es una operación en la que se realiza una incisión en el abdomen para averiguar la causa de ciertos problemas, como dolor o sangrado abdominal no precisable. La rafia intestinal es una fisura superficial del intestino delgado o grueso. El divertículo de intestino delgado son pequeños sacos o bolsas que se forman en la pared anterior del intestino y se vuelve diverticulitis cuando estas bolsas están inflamadas o infectadas. En el caso del paciente estas bolsas ya estaban infectadas. El estudio que se presenta a continuación es un proceso de atención de enfermería en el paciente N.C.V con diagnóstico de laparotomía exploratoria más rafia intestinal por perforación de divertículo de intestino delgado en la Unidad de Recuperación Post Anestésica de un hospital de EsSalud de Lima, tuvo como objetivo contribuir a mejorar la salud del paciente aplicando el Proceso de atención de enfermería mediante la identificación de diagnósticos más relevantes. Metodología: El diseño de investigación fue el estudio de caso, descriptivo y analítico, como método se utilizó el proceso de atención de enfermería que consta de cinco fases: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación; como técnica la observación y la entrevista; el instrumento utilizado fue la Guía de valoración de Marjory Gordon, adaptado por la investigadora. Resultados: El 40% de los objetivos propuestos fueron alcanzados, mientras que el 60%, parcialmente. Conclusiones: Se logró aplicar el PAE cumpliendo las cinco etapas del mismo, ejecutándose la mayoría de las actividades propuestas en el plan de cuidados.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente posoperada de duodenopancreatectomía cefálica por neoplasia maligna de páncreas de la Unidad de Recuperación Post Anestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Rosales Tello, Miriam Marleny; Reinoso Huerta, María GuimaEl objetivo del presente trabajo fue aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a una paciente post operada de Duodenopancreatectomia Cefálica, atendido en la unidad de Recuperación Post anestésica en un Hospital Nacional de Lima, brindándole los cuidados de enfermería correspondientes al periodo post operatorio inmediato con el fin de evitar posibles complicaciones. El diseño de investigación fue el estudio de caso, descriptivo y analítico; la técnica fue la recolección de datos y la observación y como instrumento la Guía de valoración por patrones funcionales de Marjorie Gordon, con el que se realizó la valoración de forma detallada, luego se elaboraron los diagnósticos de enfermería (NANDA), para luego realizar la planificación. Se ejecutaron las actividades programadas y finalmente se evaluaron los objetivos planteados. Resultados: el 80% de los objetivos propuestos fueron alcanzados y un 20% fue parcialmente alcanzado. Se logra realizar el PAE cumpliendo las cinco etapas del mismo.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente poscesareada por preeclampsia severa de la Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Pezantes Lazo, Elizabeth Janinna; Reinoso Huerta, María GuimaEl objetivo del presente trabajo fue aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a una paciente con diagnóstico médico, pos cesárea por pre eclampsia severa con complicación de atonía uterina, atendida en el servicio de recuperación pos anestésico en un hospital de EsSalud, para brindarle los cuidados de enfermería oportunos y evitar posibles complicaciones. Metodología: El diseño de investigación fue el estudio de caso, descriptivo y analítico, como método se utilizó el proceso de atención de enfermería que consta de cinco fases; valoración, diagnostico, planificación , ejecución y evaluación; como técnica la observación y la entrevista; el instrumento utilizado fue la Guía de valoración de Marjorie Gordon; adaptado por la investigadora Resultados: el 60% de los objetivos propuestos fueron parcialmente alcanzados, mientras que el 20% de ellos fue alcanzado y el 20% no fue alcanzado Conclusiones: se logra realizar el PAE cumpliendo las cinco etapas del mismo, se logran ejecutar la mayoría de las actividades propuestas en el plan de cuidados.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente posoperado de laparotomía exploratoria por trauma abdominal de la Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Mondalgo Ccoicca, Raquel; Cortez Cuaresma, GloriaEl objetivo de la presente investigación fue aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a paciente con diagnóstico médico, laparotomía exploratoria con rafia de colon transverso y de páncreas por trauma abdominal con arma blanca atendido en la unidad de recuperación post anestésica de un hospital de EsSalud con el fin de mejorar la salud del paciente mediante la identificación de diagnóstico enfermero y planificación de cuidados individualizados orientados a la solución de los mismos. Metodología, el diseño de la investigación fue el estudio caso descriptivo analítico; se utilizó el proceso de atención de enfermería que consta de cinco fases: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación, como técnica. Se utilizó la observación y la entrevista; el instrumento aplicado fue la guía de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon adaptado por la investigadora y para la organización de los cuidados el formato del plan de cuidados. Resultado, después de la ejecución de las intervenciones de enfermería se observaron que de los cinco diagnósticos de enfermería propuestos el 80% fueron parcialmente alcanzados y el 20% fueron alcanzados. Conclusión, se logra aplicar el PAE cumpliendo las cinco etapas del mismo y se logran ejecutar la mayoría de las actividades propuestas en el plan de cuidados por diagnóstico.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente pos operado de aparotomía exploratoria peritonitis de la Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital nacional de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Meza Cordova, Gladys Mery; Cortez Cuaresma, GloriaEl presente trabajo es un proceso de atención de enfermería a paciente pos operado de laparotomía exploratoria por peritonitis, que se realizó, teniendo como objetivo brindar los cuidados de enfermería oportunos, evitando posibles complicaciones. El estudio es descriptivo y analítico, se utilizó el proceso de atención de enfermaría, que es el método científico aplicado en el cuidado del paciente, utilizando los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon adaptada a la autora, el proceso de atención de enfermería consta de cinco fases: valoración, que es recolección sistemática y ordenada de datos, luego diagnóstico priorizado de enfermería, el plan de cuidados, luego formulación de objetivos, resultados e intervenciones de enfermería, teniendo como meta primordial el beneficio del paciente desde un enfoque holístico. Finalmente, se realizó la evaluación que consistió en determinar si el paciente mejora, empeora o se mantiene estable. Resultados: después de analizar las características definitorias, se identifican que del 100% de los objetivos propuestos fueron totalmente alcanzados. Conclusiones: La aplicación del PAE que es un instrumento que permite brindar un cuidado enfermero integral oportuno al paciente pos operado; mediante la priorización de los diagnósticos que permite un cuidado libre de complicaciones al paciente en la unidad de recuperación posanestésica. Las actividades propuestas, por cada diagnóstico priorizado en el plan de cuidado, favoreció la efectividad de la del cuidado.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente pos operado de laparotomía exploratoria por embarazo ectópico complicado en la Unidad de Recuperación Posanestésica de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-17) Melgarejo De la cruz, Esther Amelia; Cortez Cuaresma, GloriaEn la presente investigación “Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente complicado en la unidad de recuperación post anestésica del Hospital Nacional de Lima Metropolitana 2018”, tuvo como objetivo evaluar intensidad de dolor según escala del dolor (EVA). Es una investigación descriptiva y analítico. Como metodología se utilizó el Proceso de Atención de Enfermería que es el método científico aplicado en el cuidado de la paciente, el mismo que consta de cinco fases: valoración donde se realizó la recolección de los datos de forma sistemática y organizada; luego de organizados los datos se pasó al diagnóstico donde se realizó el análisis de los datos, la identificación de necesidades y problemas de salud, así como los riesgos y posibles complicaciones, que fueron plasmados en los diagnósticos de enfermería; una vez concluida esta fase se pasó a la planificación, donde se realizó la priorización de los diagnósticos enfermeros y CP. Paciente adulto mujer de 24 años con Diagnóstico. Laparotomía Exploratoria: Salpinguectomía complicada por un embarazo Ectópico complicado, en el servicio de recuperación central del Hospital nacional dos de Mayo. Se concluyó que se evidencia ventajas en el uso del metotrexato frente al método quirúrgico en el tratamiento del embarazo ectópico no complicado en el pues se evidencia una mejor respuesta con el tratamiento médico versus el quirúrgico. La sintomatología post tratamiento médico post metotrexato que presentaron las pacientes en el presente trabajo fue más tolerable en el grupo estudiado.