Estrategia farmacoinvasiva frente a tratamiento fibrinolítico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST: una revisión sistemática

Soriano Moreno, David Renato; Cabello Tuco, Kimberly Grace

Estrategia farmacoinvasiva frente a tratamiento fibrinolítico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST: una revisión sistemática

dc.contributor.advisor	Soriano Moreno, Anderson Nelver Elias
dc.contributor.author	Soriano Moreno, David Renato
dc.contributor.author	Cabello Tuco, Kimberly Grace
dc.date.accessioned	2025-02-20T14:44:05Z
dc.date.available	2025-02-20T14:44:05Z
dc.date.embargoEnd	2026-01-12
dc.date.issued	2025-01-30
dc.description.abstract	Objetivo: Comparar la estrategia farmacoinvasiva (EF) frente a la fibrinolisis en adultos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST. Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed/MEDLINE, Web of Science, Embase y Cochrane Library desde el inicio hasta el 17 de enero de 2025. Se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) y se calcularon los riesgos relativos agrupados y las diferencias de medias. Se utilizó el enfoque mínimamente contextualizado de GRADE para determinar la certeza de la evidencia. Resultados: Se encontraron 7 ECAs (n=3053). El EF, comparado con la fibrinólisis, puede tener una reducción importante de la mortalidad (-5 por 1000; IC 95%: -16 a +10); y tiene una reducción importante del reinfarto (-19 por 1000; IC 95%: -27 a -6), la revascularización (-169 por 1000; IC 95%: -220 a -64) y la angina (-46 por 1000; IC 95%: -52 a -27) a los 30 días de seguimiento. Se encontraron resultados similares en el seguimiento más prolongado para los resultados mencionados. La EF probablemente tiene una reducción importante en la duración media de la estancia hospitalaria en el seguimiento más largo (-2,47 días; IC del 95%: -4,17 a -0,78) y puede reducir la insuficiencia cardiaca y el shock cardiogénico a los 30 días, pero las pruebas son muy inciertas. El TF tiene un efecto trivial o nulo sobre las hemorragias graves (-4 por 1000; IC del 95%: -17 a +13) y puede tener una reducción importante sobre el ictus (-6 por 1000; IC del 95%: -10 a +2). Conclusiones: La EF tiene una reducción importante sobre el reinfarto, la revascularización y la angina; probablemente tiene una reducción importante sobre la duración media de la estancia hospitalaria; y puede tener una reducción importante de la mortalidad y el ictus. El riesgo de hemorragia grave no aumentó.
dc.description.escuela	Escuela Profesional de Medicina
dc.description.lineadeinvestigacion	Salud Pública
dc.description.sede	Lima
dc.format	application/pdf
dc.identifier.uri	http://repositorio.upeu.edu.pe/handle/20.500.12840/8496
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Universidad Peruana Unión
dc.publisher.country	PE
dc.rights	info:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.subject	Infarto de miocardio con elevación de ST
dc.subject	Reperfusión miocárdiaca
dc.subject	Angioplastia
dc.subject	Terapia Trombolítica
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27
dc.title	Estrategia farmacoinvasiva frente a tratamiento fibrinolítico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST: una revisión sistemática
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
renati.advisor.dni	71850479
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-5535-811X
renati.author.dni	71784404
renati.author.dni	70383099
renati.discipline	912016
renati.juror	Peña Carmelo, Jorge Luis
renati.juror	Jaimes Soncco, Ruben Maxcarlo
renati.juror	Rojas Humpire, Ricardo Josué
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesional
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis
thesis.degree.discipline	Título Profesional de Médico cirujano
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Unión. Unidad de Posgrado de Ciencias de la Salud
thesis.degree.name	Título Profesional de Médico cirujano