Asociación entre índice de riqueza y uso de métodos anticonceptivos modernos en mujeres peruanas en edad reproductiva según área de residencia urbano – rural: análisis transversal de la ENDES 2024

Abstract

El acceso a métodos anticonceptivos modernos (MACm) en Perú enfrenta persistentes desigualdades socioeconómicas y geográficas. Este estudio evaluó la asociación entre el índice de riqueza y el uso de MACm en mujeres peruanas en edad reproductiva, analizando si dicha relación varía según el área de residencia (urbano-rural).Se realizó un estudio transversal analítico con datos de 20,451 mujeres sexualmente activas (15 a 49 años) de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2024. Mediante regresión de Poisson robusta, se calcularon razones de prevalencia ajustadas (RPa) con intervalos de confianza al 95% (IC95%). Los resultados indican que el 54.8% de las mujeres utilizaba un MACm. En el área urbana, pertenecer al quintil de riqueza más alto se asoció con una probabilidad 24% mayor de uso frente al quintil más pobre (RPa 1.24; IC95%: 1.09-1.41). En el área rural, esta asociación no fue estadísticamente significativa y la interacción global tampoco mostró significancia (p=0.616). En zonas urbanas, la mayor riqueza se vinculó específicamente a métodos de adquisición privada, como la píldora (RPa 1.48) y el condón masculino (RPa 1.52). Se concluye que un mayor nivel socioeconómico incrementa el uso de MACm en áreas urbanas, priorizando métodos de conveniencia comercial. En contraste, en el área rural, las barreras estructurales y de oferta del sistema de salud mitigan el impacto de la riqueza individual sobre la prevalencia de uso.