Relación entre la severidad de la preeclampsia materna y las alteraciones en el perfil hematológico y bioquímico en neonatos nacidos en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” – 2024
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Date
2026-04-28
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Universidad Peruana Unión
Abstract
Objetivo: Determinar la relación entre la severidad de la preeclampsia materna y las alteraciones del perfil hematológico y bioquímicos de los neonatos nacidos en el Hospital Nacional Docente Madre Niño “San Bartolomé” durante el 2024. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, correlacional, retrospectivo y transversal. Los participantes fueron las historias clínicas de neonatos nacidos vivos de madres con diagnóstico de preeclampsia con y sin signos de severidad, incluyendo síndrome HELLP, atendidas en dicho hospital entre enero y diciembre de 2024, seleccionados mediante muestreo censal. Se excluyeron gestaciones múltiples, neonatos con incompatibilidad ABO/Rh, malformaciones congénitas mayores e historias clínicas incompletas. Los datos se recolectaron mediante una ficha estructurada validada por juicio de expertos (V de Aiken = 0.92). En el análisis bivariado se emplearon chi-cuadrado y U de Mann–Whitney. Para el análisis multivariable se utilizaron modelos de Poisson con varianza robusta para estimar razones de prevalencia ajustadas, considerando p < 0,005. Resultados: El hallazgo significativamente más frecuente fue la trombocitopenia en el grupo de preeclampsia sin signos de severidad (40%) que en el grupo de preeclampsia con criterios de severidad (10.3%; p=0.033). El modelo de regresión ajustado confirmó una razón de prevalencia de 0.79 (IC95%: 0.64-0.98; p=0.030), indicando que una mayor severidad de la preeclampsia materna se asocia a una menor prevalencia de trombocitopenia neonatal. La neutropenia mostró una tendencia no significativa (13.8% vs. 35.0%; p0.096). No se encontraron diferencias significativas en anemia, hipoglicemia, hiperbilirrubinemia ni sepsis. Conclusiones: La severidad de la preeclampsia materna se asocia de manera significativa e independiente con una menor probabilidad de trombocitopenia neonatal, y mostró una tendencia hacia una menor frecuencia de neutropenia. Estos hallazgos sugieren que los mecanismos fisiopatológicos de compensación fetal difieren según el grado de severidad de preeclampsia materna.
Description
Keywords
Preeclampsia, Neonato, Perfil hematológico, Alteraciones bioquímicas, Severidad materna