14 resultados
Resultados de la búsqueda
Mostrando 1 - 10 de 14
Ítem Patrones radiológicos de tuberculosis pulmonar en pacientes adultos mayores atendidos en el Hospital de Huaycán, periodo del 2016 al 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-02-27) Nina Cueva, Oswaldo Leandro; Matsuno Fuchigami, AlbertoIntroducción: La tuberculosis es una enfermedad con alta prevalencia global y local. La población adulta mayor es un grupo etario en constante aumento, siendo susceptible a desarrollar esta enfermedad con variaciones en su presentación clínica y radiológica. Objetivo: Describir los hallazgos radiológicos de la tuberculosis pulmonar en la población adulta mayor. Metodología: Un estudio observacional, transversal, retrospectivo de 20 pacientes adultos mayores (≥ 60 años) con tuberculosis pulmonar registrados en el Centro de Excelencia para Tratamiento de Tuberculosis del Hospital de Huaycán durante enero del 2016 a junio del 2018. Un médico neumólogo evaluó las radiografías de tórax. Los datos fueron obtenidos a través de una ficha de recolección de datos y son mostrados en tablas de frecuencias y gráficas. Resultados: La edad media de presentación fue 70.29 años con mayor afectación del género masculino (54.84%). El sitio más afectado es el pulmonar (80.6%). El 74.2% de los pacientes resultaron pansensibles al tratamiento antituberculoso. Las lesiones de mayor aparición fueron las opacidades (35%), atelectasias (35%) y cavitaciones (35%). La localización presentada más frecuente fue en el lóbulo superior derecho (35.0%), y un 45% presentaron lesiones bilaterales. El 55% de las radiografías evaluadas presentaron entre 2 a 3 tipos de lesiones y el 5% presentó de 4 a más tipos de lesiones. Conclusiones: Se evidenció variaciones en la presentación radiológica de las lesiones por esta enfermedad en este grupo poblacional. Las lesiones fueron múltiples y combinadas en ciertos casos. No hubo evidencia de lesión radiológica patognomónica de la tuberculosis pulmonar.Ítem Tuberculosis Multidrogorresistente (TB MDR) en contactos intradomiciliarios de pacientes con TB MDR en el periodo 2010 - 2018 en el hospital de Huaycán(Universidad Peruana Unión, 2019-02-20) Huayta Quispe, Isaac Kenyi; Prudencio Leon, WalterObjetivo: Determinar el grado de semejanza entre el caso índice y el contacto intradomiciliario con TB MDR mediante el patrón de sensibilidad en el periodo 2010 -2018 en el Hospital de Huaycan. Materiales y métodos: Enfoque cuantitativo, Diseño no experimental, Corte transversal, Tipo comparativo. La muestra estuvo conformada por 76 casos índice y 27 contactos intradomiciliarios con TB MDR registrados en el hospital de Huaycan. Resultados: A partir de la prueba estadística U de Mann Whitney, se halló un p-valor > 0,05 para los fármacos antituberculoso empleados en el tratamiento de la TB MDR. Por lo tanto, rechazamos la hipótesis alterna y aceptamos la nula, demostrando que no existe diferencia entre el patrón de sensibilidad entre el caso índice y el contacto intradomiciliario de pacientes con TB-MDR en el Hospital de Huaycán. Conclusión: Dentro de este periodo de tiempo hubieron 27 contactos intradomiciliarios con TB MDR, ademas existe semejanza significativa del patron de sensibilidad entre el caso índice y el contacto intradomiciliario con TB MDR en el Hospital de Huaycán con un p-valor>0,05.Ítem Prevalencia y características epidemiológicas de los defectos cardíacos congénitos en recién nacidos a grandes alturas de los Andes, período 2015-2018(Universidad Peruana Unión, 2019-02-27) Aranda Quispe, Olga Angelica; Choroco Del Pozo, Victor Andre; Sotomayor Perales, Jorge Luis; Troncos Merino, TaniaPerú es uno de los países con mayor población que reside en las grandes alturas, con evidencias de su presencia desde tiempos muy remotos, lo que permitiría los fenómenos de adaptación. Se ha demostrado que la altura es un factor condicionante en el desarrollo orgánico, y en múltiples estudios se ha encontrado relación con cardiopatías congénitas. El presente estudio tuvo por objetivo principal estimar la prevalencia e identificar las características epidemiológicas de los defectos cardíacos congénitos (DCC) en recién nacidos a grandes alturas en la Clínica Americana de Juliaca (CAJ) durante el período 2015-2018. Es de tipo descriptivo, retrospectivo, observacional y de corte transversal. Se realizó una revisión de historias clínicas de los recién nacidos en la CAJ en los últimos 4 años identificándose 997 pacientes de los cuales 24 contaban con diagnóstico ecocardiográfico de algún defecto cardíaco congénito representando un 2.41% de los cuales 58.33% presentaron más de un defecto. El defecto más frecuente fue el foramen oval persistente estando presente en el 50% de los casos. Se concluye que la altura es un factor influyente para la aparición de DCC y se resalta la necesidad de mayor estudio en esta línea de investigación.Ítem Estudio de línea de base de la implementación de la Estrategia Multimodal para mejorar el cumplimiento de higiene de manos en un hospital privado en Lima, Perú(Universidad Peruana Unión, 2019-02-20) Huamani Miguel, Jussara Isabel; Alave Rosas, Jorge LuisEl presente trabajo de investigación lleva como título “Estudio de línea de base de la implementación de la Estrategia Multimodal para mejorar el cumplimiento de higiene de manos en un hospital privado en Lima, Perú”. Objetivo: Determinar los hallazgos de la línea de base para la implementación de la Estrategia Multimodal para mejorar el cumplimiento de higiene de manos en un hospital privado en Lima, Perú. Metodología: Observacional, transversal, descriptivo donde se identificó los recursos y la infraestructura, se realizaron 487 observaciones directas para evaluar el cumplimiento de la higiene de las manos. Se aplicó 2 cuestionarios relacionados a la higiene de manos y su relación con las infecciones asociadas a la atención de salud y un cuestionario de percepción a 70 trabajadores de la atención de salud. Resultados: La puntuación de la autoevaluación fue de 107,5 con un nivel “Inadecuado” de higiene de las manos. Contaba con mayor cantidad de envases con base alcohólica que lavatorios. Así mismo, el cumplimiento de higiene de manos global fue del 40%, presentando un mayor cumplimiento el servicio de cirugía (32.8%; p <0.001), la categoría profesional de enfermería (44.6%; p<0.001) y la indicación “después del contacto con el paciente” (29.7 %; p <0.001). Por otro lado, el servicio de ginecología presentó el menor cumplimiento de higiene de manos (53.4%; p = 0.040, CI: 1.01 – 1.43). Conclusión: Los hallazgos de este estudio permitirán adaptar las intervenciones posteriores de la estrategia multimodal de higiene de las manos de acuerdo a la realidad encontrada en esta institución.Ítem Perfil de resistencia antimicrobiana en uropatogenos aislados en pacientes atendidos en el hospital de Huaycan, 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-02-27) Lukashevich Vargas, Alexa; Marcos Carbajal, PoolObjetivo: Determinar el perfil de resistencia antimicrobiana en uropatógenos aislados de pacientes atendidos en el Hospital de Huaycán, 2018. Metodología: Estudio tipo observacional de diseño descriptivo, retrospectivo y transversal. De 6000 cepas de uropatógenos aislados de pacientes atendidos durante el periodo enero a diciembre del 2018, se seleccionó mediante muestro probabilística 190 cepas, de manera sistemática. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS 25. Resultados: Los pacientes fueron en mayoría mujeres (87,9%) con edad promedio de 45,6 años, ingresantes por consultorio (55,8%), con más de 100,000 unidades formadores de colonias (91,1%) y con tinción de Gram negativo (91,1%). Los uropatógenos más comunes fueron la E.Coli (78,9%), seguido muy de lejos por la Klebsiella pneumoniae (3,7%), Enterobacter cloacae (3,7%) y Enterococcus Faecalis (3,7%). En los pacientes de 18 a 29 años predominaron E. coli (66,7%) y Enterococcus Faecalis (10,4%); en pacientes de 30 a 59 años, E.coli (84,9%); y en pacientes de 60 años a más, E. coli (79,6%) y Enterobacter cloacae (8,2%). Aunque en mujeres y varones predominó la E.coli (79% y 78,4%, respectivamente); las mujeres presentaron otros 13 tipos de agentes etiológicos mientras que los varones, otros 4 tipos. Los uropatógenos fueron 100% sensibles a Amikacina, Imipenem, Meropenem, Ampicilina/Sulbactam y Aztreonam; pero fueron más resistentes a Cefalotina (66,7%), Trimetoprim/Sulfametoxazol (52,4%) y Ciprofloxacino (40,4%). Conclusión: El más frecuente uropatógeno con resistencia fue la E. Coli, el cual predominó en ambos sexos y en los diferentes grupos etarios, y fue parcialmente resistente a Cefalotina, Trimetoprim/Sulfametoxazol y Ciprofloxacino.Ítem Características ecográficas y anatomopatológicas en pacientes colecistectomizados por pólipo vesicular en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de enero 2016 a julio del 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-02-27) Torres Rodríguez, Jhezmy Kímverly; Carrasco Mascaro, Félix Alberto; Toro Huamanchumo, Carlos JesúsObjetivo: Identificar la relación entre características ecográficas y anatomopatológicas en pacientes colecistectomizados por pólipo vesicular en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de enero 2016 a julio del 2018. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, correlacional. Se recolectaron datos de 133 pacientes, los que fueron analizados en el paquete estadístico Stata v14.0. La correlación entre las variables de estudio se realizó usando el coeficiente de correlación (Rho) de Spearman. Los valores p<0,05 fueron considerados como significativos. Resultados: Se analizaron datos de 133 pacientes, el 60,2 % fue de sexo femenino, el 64,7% mayor o igual a 50 años. Ecográficamente, el 31,58% fueron de 6-10mm, el 27,07% de los pólipos vesiculares fueron iguales o mayores de 10mm; en tanto que 59,4% fueron pólipos solitarios. Sólo en 56 pacientes (42,1%) se evidenció la presencia de pólipos según el informe anatomopatológico, el 14,3% igual o mayor a 10mm y el 57,1% fueron solitarios. Del total de pacientes operados, sólo se observaron 9 pólipos verdaderos (6.8%), de los cuales el 77,8% tenía potencial maligno. Se identificó un caso de adenocarcinoma, solitario y de 30mm de diámetro. Se encontró una correlación positiva moderada significativa (Rho= 0,49; p= 0,0125) respecto al tamaño. El VPP para diagnóstico de pólipos fue de 42,1% y 6,8% para pólipos verdaderos. Conclusión: Existe una correlación positiva moderada y significativa entre el tamaño de pólipos mediante ecografía y anatomopatología. El valor predictivo positivo de la ecografía para el diagnóstico de pólipos verdaderos, y como herramienta para indicación quirúrgica fue bajo (6,8%).Ítem Factores de riesgo asociados al desarrollo de tuberculosis pulmonar en pacientes con diabetes mellitus tipo II en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2016-2018(Universidad Peruana Unión, 2020-02-13) Conde Palomino, Elizabeth Georgieli; Condor Leon, Cesia Christell; Jaramillo Peralta, Isabel Bertha; Manrique Franco, KattyOBJETIVOS: Determinar los factores de riesgo asociados al desarrollo de tuberculosis pulmonar en pacientes con diabetes mellitus tipo II en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. MÉTODOS: Estudio analítico retrospectivo de casos y controles, se estudió a 184 pacientes (46 casos y 138 controles), extrayéndose los datos de los años 2016-2018. Los datos se procesaron mediante un programa estadístico R (R Development Core Team 2012) mediante la interfaz libre RStudio (RStudio 2019). RESULTADOS: De los 46 pacientes con TB pulmonar y DM II, el género predominante fue el femenino (56.5%). En el análisis de asociación se halló que: el género, nivel de educación, sobrepeso, tabaquismo y anemia están asociados. En el modelo ajustado del análisis multivariado, se encontró que el género masculino, tabaquismo y anemia fueron factores de riesgo (OR > 1 y p < 0.05), el nivel de educación primario-secundario y el tener sobrepeso se asociaron como factores protectores (OR < 1 y p < 0.05). No se halló asociación con la edad, nivel de educación superior, desnutrición, obesidad, HbA1c y tratamiento con insulina. CONCLUSIÓN: Los factores de riesgo asociados fueron el género, la anemia y el tabaquismo, a diferencia del nivel de educación primario-secundario y sobrepeso que fueron factores protectores frente al desarrollo de TB pulmonar en DM II.Ítem Tasa de incidencia de cesárea según clasificación de Robson en el Hospital Jorge Voto Bernales, EsSalud, Lima, enero – diciembre 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-02-04) Rodríguez Salinas, Kevin; Mandujano Romero, Edson; Marcos Carbajal, PoolObjetivo: Determinar la tasa de incidencia de cesáreas según la clasificación de Robson en el Hospital Jorge Voto Bernales, EsSalud, Lima, en el periodo de enero – diciembre 2018. Métodos: Estudio epidemiológico, cuantitativo, descriptivo, observacional, retrospectivo y de corte transversal. Realizado en el Hospital Jorge Voto Bernales, EsSalud, durante el periodo enero – diciembre del 2018. Se incluyó a todas las gestantes ingresadas para atención de parto y que terminaron vía cesárea. La información fue recolectada del libro de actas de nacimiento de centro obstétrico del hospital en el periodo ya mencionado. El análisis de estadístico y la presentación de las tablas e ilustraciones se realizó mediante los programas Excel 2016 y SPSS ®. Resultados: La muestra censal estuvo integrada por 1113 mujeres quienes culminaron su gestación por parto vía cesárea de un total de 2965 partos. Representando una tasa del 37.54%. La aplicación del modelo de Robson pudo evidenciar que los grupos con mayor tasa de cesáreas fueron el grupo 1 con 29.7%, seguido del grupo 2 y 5 con tasas de 18.2% y 14.3% respectivamente. Conclusiones: La tasa de cesárea encontrada en el Hospital Jorge Voto Bernales, EsSalud, durante el periodo enero – diciembre 2018 supera ampliamente lo recomendado por la OMS. Con la aplicación de la clasificación de Robson se evidenció que los grupos que más aportaron a la tasa de cesárea fueron los grupos 1, 2 y 5. La clasificación de Robson para las cesáreas es factible, reproducible y permite implementar estrategias óptimas para la reducción de la tasa de cesárea.Ítem Factores Asociados a Rehospitalización de Adultos Mayores en el servicio de Medicina Interna de la Clínica Good Hope, enero – junio 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-02-20) Vega Rojas, Sheein Estephanie Maria; Apaza Pinto, Betto Jhoset; Alave Rosas, Jorge LuisEl objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados a la rehospitalización de adultos mayores en el servicio de Medicina Interna de la Clínica Good Hope durante el periodo comprendido entre enero a junio del 2018. La metodología corresponde a un estudio descriptivo analítico exploratorio longitudinal de tipo correlacional y de carácter retrospectivo. El tipo de muestreo fue probabilístico aleatorio simple conformada por 255 pacientes seleccionados en base al programa estadístico EPIDAT con una tasa de estimación al 15%, se incluyeron adultos mayores hospitalizados en el servicio de Medicina Interna desde el 01 de enero hasta el 30 de junio del 2018. El instrumento aplicado fue una ficha de recolección de datos. Los resultados evidenciaron significancia estadística para el grado de instrucción, los antecedentes nefrológicos, reumatológicos y del tejido conectivo y neurológicos, la aplicación de catéter venoso central y el uso de antipsicóticos durante la estancia hospitalaria como factores asociados a reingresos hospitalarios. Se concluye que algunos factores sociodemográficos y clínicos están asociados a la rehospitalización de adultos mayores.Ítem Exámenes laboratoriales relacionados al estadiaje de la enfermedad en pacientes con linfoma en un hospital de referencia de Perú(Universidad Peruana Unión, 2019-02-20) Dias Koch, Everson; Quispe Reyes, Juan Marco; Peña Carmelo, Jorge LuisIntroducción: Los linfomas, tradicionalmente son considerados como tumores del sistema linfático. Para determinar el tipo de tratamiento y pronóstico se utiliza un sistema de estadiaje de la enfermedad. La necesidad de medidas prácticas y accesibles con la finalidad de reproducir en diferentes instituciones para que el personal de salud pueda utilizar como alternativa de estadiaje del linfoma ayudando en la decisión para el tipo de tratamiento y el pronóstico del paciente. Objetivos: Determinar que exámenes laboratoriales (lactato deshidrogenasa, beta 2 microglobulina, hemoglobina y la serología para Epstein Barr) están relacionados a estadiaje de la enfermedad en pacientes con linfoma en un hospital de referencia de Perú en el periodo 2016-2018. Materiales y Métodos: Estudio de diseño no experimental, de corte transversal, descriptivo y correlacional. Con una población 1048, mediante la aleatorización simple, se sacó una muestra de 263 pacientes delos cuales 183 cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: Se encuentra relación los exámenes laboratoriales de LDH, B2M y hemoglobina con el estadio de la enfermedad, sin embargo con el VEB no se encontró relación con respecto al estadio de la enfermedad. Conclusión: Los siguientes exámenes de laboratorio: LDH, B2M y la hemoglobina son de utilidad para ver el estadio de la enfermedad.