Segunda Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos Pediátricos
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Examinando Segunda Especialidad de Enfermería en Cuidados Intensivos Pediátricos por Autor "Arpasi Quispe, Orfelina"
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Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con craneotomía, exéresis del proceso expansivo hemorrágico e insuficiencia respiratoria en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Neuroquirúrgicas de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Juan de Dios Quito, Betoven; Arpasi Quispe, OrfelinaLa aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente M.P.E, aplicado durante 3 días a partir del primer día de su ingreso al servicio de Unidad de cuidados intensivos neuroquirúrgicas de un hospital de Lima. El diagnóstico médico de este paciente al ingreso fue: pos operado de craneotomía más exéresis del proceso expansivo hemorrágico, IRA en VM. La valoración del paciente en estudio se realizó con ayuda de la guía por patrones funcionales elaborada por Marjory Gordon, la cual permitió identificar diagnósticos de enfermería, los cuales tuvieron una planificación de intervenciones que fueron ejecutadas y evaluadas. En los 3 días de brindar los cuidados de enfermería, se identificaron diez diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron cinco diagnósticos de enfermería que fueron: Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal relacionado con procedimiento quirúrgico, deterioro del intercambio de gases relacionado con el desequilibrio en la ventilación – perfusión, disminución del gasto relacionado con la alteración de pre y post carga, limpieza ineficaz de vías aéreas relacionado con acúmulo de secreciones, riesgo de infección relacionado con agentes invasivos. Los objetivos generales fueron: el paciente recuperará capacidad adaptativa intracraneal durante su proceso de recuperación, el paciente recuperará equilibrio de gases durante su estancia hospitalaria, el paciente recuperará progresivamente el gasto cardiaco durante su recuperación post operatoria, el paciente recuperará limpieza eficaz de las vías aéreas durante el turno, y el paciente disminuirá el riesgo de infección por procedimientos invasivos durante su estancia hospitalaria. De los objetivos propuestos, se logró alcanzar el tercero, el segundo y quinto fueron alcanzados parcialmente, sin embargo, el primero y cuarto no fueron alcanzados.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con insuficiencia respiratoria tipo I en la Unidad de Cuidados Cardiológicos de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-12-17) Alva Torres, Sonia; Arpasi Quispe, OrfelinaProceso de Atención de Enfermería realizado al lactante menor, de sexo masculino, A.J.R.G.*, durante su cuarto día de hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos Cardiológicos del Instituto Nacional del Niño de San Borja, con Dx. Médico: insuficiencia respiratoria aguda. Durante el proceso del cuidado se identificaron siete diagnósticos de enfermería; priorizándose cinco: deterioro del intercambio gaseoso, limpieza ineficaz de vías aéreas, exceso de volumen de líquidos, CP desequilibrio hidroelectrolítico y CP Infección. Los objetivos generales planteados durante el turno para el paciente fueron: mejorar el intercambio de gases progresivamente, recuperar la limpieza eficaz de vías aéreas, disminuir exceso de volumen de líquidos, revertir el desequilibrio hidroelectrolítico y controlar la infección durante el turno. En conclusión, de los objetivos propuestos, se alcanzó el primero. El segundo, tercero y cuarto objetivos fueron parcialmente alcanzados; el último objetivo no se pudo alcanzar, por el corto tiempo de la atención. Durante el turno se realizaron las medidas asépticas propuestas; sin embargo, se necesita más tiempo para evaluar la disminución total de la bacteriemia.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con leucemia linfoblástica aguda en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos de un hospital de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Sánchez Calle, Marilyn; Arpasi Quispe, OrfelinaLa aplicación del presente proceso de atención de enfermería (PAE) corresponde a la paciente C.M.P.G., aplicado durante tres días en el servicio de UCI Pediátricos de un hospital de Lima. El Dx. médico al ingreso de la paciente fue Leucemia linfoblástica aguda (LLA), Virus Sincitial Influenza H1N1 y Sepsis. Durante los tres días de brindar los cuidados de enfermería a la paciente se identificaron diez diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron cinco diagnósticos que fueron: Riesgo de sangrado relacionado con coagulopatía esencial (plaquetopenia); limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con retención de secreciones evidenciado por sonidos respiratorios anormales y tos ineficaz; hipertermia relacionada con sepsis evidenciado por piel caliente al tacto, piel ruborizada, taquipnea y temperatura corporal de 38.5°C; riesgo de perfusión renal ineficaz relacionado con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica; y Riesgo de infección relacionado con procedimientos invasivos (tubo endotraqueal, catéter venoso central y sonda vesical). Los objetivos generales fueron: Paciente disminuirá el riesgo de sangrado, presentará limpieza eficaz de las vías aéreas, presentará temperatura corporal adecuada, disminuirá riesgo de perfusión renal ineficaz y paciente disminuirá el riesgo de infección. De los objetivos propuestos, se alcanzaron el primero, segundo, tercero y quinto, el cuarto objetivo, se alcanzó parcialmente debido a la severidad de la enfermedad, quedando en constante evaluación de los cuidados del profesional de enfermería hasta el alta de la paciente.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con síndrome bronquial obstructivo moderado y leucemia linfoblástica aguda tipo B del servicio de cuidados intensivos pediátricos de un hospital de lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-12-06) Villacrez Quevedo, Guadalupe Carlota; Arpasi Quispe, OrfelinaEl proceso de atención de enfermería (PAE) aplicado a paciente con síndrome obstructivo bronquial (SOB) moderado y leucemia linfoblástica aguda tipo B del servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Alberto Barton en Lima, octubre – 2017, se realizó a la paciente AAFV de 1 a 6 m de edad, que fue atendida en la Unidad de Cuidados Intensivos. El objetivo de la presente investigación fue aplicar el proceso de atención de enfermería a una paciente con diagnóstico médico, SOB moderado y leucemia linfoblástica aguda, atendido en el servicio de UCI Pediátrica del Hospital Alberto Barton, para brindarle los cuidados de enfermería oportunos y evitar posibles complicaciones. El diseño de investigación fue el estudio de caso, se utilizó como instrumento la valoración por patrones funcionales de Marjori Gordon; con el que se realizó la valoración de forma detallada, luego se elaboraron los diagnósticos de enfermería (NANDA), por consiguiente, se realizó la planificación, ejecución de actividades programadas y, finalmente, se evaluaron los objetivos planteados. El 60% de los objetivos propuestos fueron alcanzados, mientras que el 40% de ellos fueron parcialmente alcanzados. Se logró realizar el PAE cumpliendo las cinco etapas del mismo, y también ejecutar las actividades propuestas en el plan de cuidados. El cuidado de los pacientes es un fenómeno social universal que sólo resulta efectivo si se práctica en forma interpersonal (enfermera-paciente). Por esta razón, el proceso de atención debe ser adecuadamente suministrado con sumo cuidado, tanto en los aspectos técnicos, como humanos, los mismos que contribuyen a mejorar la calidad de atención de los pacientes.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente pediátrico con insuficiencia respiratoria aguda y epilepsia en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital del Callao, 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Pucllas Curasi, Luly Myriam; Arpasi Quispe, OrfelinaEl presente proceso de atención en enfermería corresponde al paciente C.S.S.G., aplicado durante cuatro 4 días, a partir del segundo día de su ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos pediátricos de un hospital del Callao. El diagnóstico médico a su ingreso fue declarado insuficiencia respiratoria aguda epilepsia portador de traqueotomía y gastrostomía. Durante los tres días de brindar los cuidados de enfermería se identificaron once diagnósticos de enfermería, priorizándose cinco: hipertermia relacionada con aumento tasa metabólica secundario a proceso infeccioso; limpieza ineficaz de vías aéreas relacionado a acumulo de secreciones, espasmos de las vías aéreas, vía aérea artificial y sedo analgesia; deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la ventilación – perfusión, perfusión tisular cerebral ineficaz relacionados a lesión cerebral y desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales relacionado incapacidad para absorber los nutrientes. Los objetivos generales fueron: El paciente presentará normotermia durante el turno; mantener limpieza ineficaz de forma progresiva; corregir la mejora del intercambio de gases; mantener la perfusión tisular cerebral efectiva y mantener el estado nutricional adecuado. De los objetivos propuestos, durante el turno, se alcanzaron progresivamente el primero, el segundo y quinto objetivo. Debido a las complicaciones, posteriormente se pudieron alcanzar parcialmente el tercero y cuarto objetivos trazados.