Efectos de las intervenciones psicológicas en el abordaje del Trastorno Negativista Desafiante en niños y adolescentes: una revisión narrativa

Abstract

El presente artículo tiene como objetivo identificar la efectividad de las intervenciones psicológicas con menores de edad, entre 3 y 17 años, que presentan Trastorno Negativista Desafiante (TND). Para ello, se realizó una síntesis narrativa de la literatura haciendo uso de los repositorios de artículos científicos: PUBMED, WEB OF SCIENCE y SCOPUS, teniendo como criterios para la búsqueda: artículos de acceso abierto, con un tiempo de antigüedad de 5 años como máximo y que se encuentren en español e inglés. La búsqueda fue realizada por dos revisoras, quienes seleccionaron 08 artículos de un total de 161, y organizaron un cuadro de resultados en Microsoft Excel; considerando como criterios de exclusión estudios con población con otro tipo de patologías diferentes al TND, artículos de revisión y estudios sin concluir. Después de realizar la búsqueda, se seleccionó 8 estudios, 5 de ellos fueron cuantitativos experimentales (ensayos clínicos aleatorizados), 2 fueron cuantitativos no experimentales (correlacional y comparativo) y 1 cualitativo (estudio de caso). En dichos estudios se advierte que las intervenciones psicológicas basadas en Terapia Cognitivo Conductual (TCC) y combinadas con intervenciones dirigidas a padres son eficaces para tratar el TND; de igual manera, se identifican efectos de otros tipos de intervención como el Mindfulness, programas digitales de entrenamiento para padres, programas multimodales; y se incluye otros tipos de análisis de la eficacia tomando en consideración el coste económico y la personalización del tratamiento de acuerdo a la gravedad de los síntomas y el tipo de familia del participante. Finalmente; se concluye que las intervenciones psicológicas para el TND, específicamente aquellas basadas en modelos TCC, entrenamiento parental y estrategias combinadas resultan efectivas. Del mismo modo, el vínculo terapéutico, la personalización del tratamiento y la participación familiar se destacan como elementos esenciales para lograr cambios sostenibles en el comportamiento y adaptación social de los niños.