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Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente post operado inmediato de apendicectomía del servicio de Centro Quirúrgico de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-07-06) Zuñiga Sauñe, Jesús Natividad; Reynoso Huerta, Maria GuimaLa investigación titulada “Proceso de atención de enfermería a paciente post operado inmediato de apendicectomía del servicio de Centro Quirúrgico de un hospital de Lima, 2021” tuvo como objetivo aplicar el proceso de atención de enfermería a paciente post operado inmediato de apendicectomía del servicio de Centro Quirúrgico. El sujeto de estudio fue un paciente de iniciales E.Y.S.J, se aplicó durante el periodo post operatorio inmediato en el servicio de Recuperación Post Anestésica. La valoración se realizó usando como técnica el examen físico, entrevista y observación y el instrumento fue la guía de valoración de los 11 patrones funcionales de la teórica Marjory Gordon. Después de realizar el análisis crítico de los datos significativos se identificaron 7 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos: el primero, déficit de volumen de líquidos asociado a pérdida activa del volumen de líquidos, evidenciado por alteración de la turgencia de la piel, disminución de la turgencia de la lengua y sequedad de las membranas mucosas; el segundo, dolor agudo relacionado con lesiones por agentes físicos, manifestado por referencia de dolor según EVA: 5 puntos, expresión facial del dolor. El tercero, Cp. infección; el cuarto, riesgo de sangrado según lo evidenciado por régimen terapéutico asociado a procedimiento quirúrgico; quinto y último, ansiedad relacionada con grandes cambios: estado de salud, evidenciado por referencia de preocupación a causa de su salud. En la etapa de planificación se enunciaron los objetivos generales y específicos y las intervenciones de enfermería, se ejecutaron los cuidados programados y finalmente se realizó la evaluación en base a los objetivos planteados. Concluyendo que se lograron alcanzar 4 objetivos y uno fue no alcanzado.Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente durante artroplastia parcial en miembro inferior derecho del servicio de centro quirúrgico de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-03-30) Manchay Peña, Hernestina; Zegovia Santos, Luz Nélida; Arévalo Marcos, RodolfoEl presente estudio fue aplicado en un paciente adulto maduro con diagnóstico médico de fractura de miembro inferior derecho, con tratamiento quirúrgico de artoplastia parcial, la cual consiste en colocar placas y tornillos en la parte afectada para repararla. El objetivo fue identificar los problemas de enfermería presentes y gestionar el cuidado integral al paciente adulto maduro durante artoplastia parcial en miembro inferior derecho. Para la recolección de datos se utilizó la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon. Siendo un estudio de caso clínico único con enfoque cualitativo —que incluyó a un paciente de 49 años en el que se siguió las etapas del Proceso de Atención de Enfermería— iniciando con la valoración, seguido del diagnóstico y planificación y teniendo en cuenta la taxonomía NANDA, NIC y NOC en las que se hallaron 5 patrones alterados, se identificaron ocho diagnósticos de enfermería dando prioridad a tres de ellos: riesgo de sangrado, riesgo de infección de herida quirúrgica y riesgo de disfunción neurovascular periférica según el formato SSPFR (signos y síntomas, problema, factor relacionado/factor de riesgo/asociado a). Asimismo, la etapa de ejecución y evaluación con una puntuación de cambio + 2, +2 y + 1, mejorando posteriormente con los cuidados. Se concluye que, de acuerdo a los problemas identificados en el paciente, se gestionó el Proceso de Atención de Enfermería.Ítem Proceso enfermero aplicado a paciente intervenido de fusión lumbar intrasomatica transforaminal de mínima invasión en el Servicio de Sala de Speraciones de un hospital nacional Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-03-02) Enriquez Campos, Katerine; Santos Contreras, Erica Carola; Arévalo Marcos, Rodolfo AmadoEl presente trabajo utilizó cierta herramienta para realizar el cuidado de un adulto maduro con diagnóstico de fusión lumbar intrasomatica transforaminal de mínima invasión (espondilolistesis), hospitalizado en emergencia. La espondilolistesis es el desplazamiento de una vertebra sobre otra, clasificándose en 4 grados. El objetivo del trabajo fue gestionar el cuidado integral del cliente fundamentándose en los 11 patrones de Gordon. El estudio es cualitativo, de tipo caso único, que incluyó a paciente de 56 años. En la metodología del cuidado enfermero se aplico el cuidado humanizado con calidad y soporte, beneficiándose la recuperación y salud del cliente. Se siguieron todas las etapas del proceso de atención de enfermería. La valoración fue realizada con un marco validado por expertos, y la elaboración de diagnosticos y planificación de los cuidados de enfermería se realizaron mediante la taxonomía NANDA, NOC, NIC. La ejecución y evaluación fueron realizadas por la diferencia de puntuaciones final y basal. Se hallaron cinco diagnósticos de enfermería, dando prioridad a tres de ellos: riesgo de hipotermia perioperatoria, riesgo de infección de herida quirúrgica y riesgo de sangrado, según el formato SSPFR. Después de los cuidados administrados se logró una puntuación de cambio +2, +2 y +1, mejorando posteriormente los cuidados. En conclusión, se gestionó el proceso de atención de enfermería en sus cinco etapas, logrando como resultado el restablecimiento de la salud.Ítem Proceso enfermero a paciente adulto mayor con insuficiencia cardiaca intervenido por reacomodo de marcapaso bicameral en el servicio de centro quirúrgico de un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-05-25) Casimiro Meza, Carmela Meleydi; Piñas Palacios, Doris Carmen; Reinoso Huerta, María GuimaEl presente estudio fue aplicado en un paciente adulto mayor con diagnóstico de insuficiencia cardiaca para un procedimiento de reacomodo de marcapaso bicameral en centro quirúrgico, a fin que su corazón vuelva a latir correctamente. La metodología enfermera se realizó mediante la valoración de las necesidades del paciente con el fin de lograr resultados satisfactorios de recuperación de su salud. El objetivo del trabajo fue aplicar el proceso de atención de enfermería en el cuidado a un adulto mayor con insuficiencia cardiaca intervenido quirúrgicamente por reacomodo de marcapaso bicameral. Estudio cualitativo, caso único, incluyo a paciente de 61 años, se siguió todas las etapas del proceso de Atención de Enfermería. La valoración, se recopilaron los datos y se utilizaron los patrones funcionales de Maryory Gordon, identificando nueve patrones alterados, en cuanto a los diagnósticos y planificación se realizó mediante la Taxonomía NANDA, NOC, NIC. Se identificaron nueve diagnósticos de enfermería, considerando prioritario tres de ellos: hipotermia, disminución del gasto cardiaco y riesgo de infección. La ejecución y evaluación fue dada por la diferencia de puntuación final y basal respectivamente. Se obtuvo una puntuación de cambio de +2, +2, +2. Se concluye que se ejecutó el Proceso de Atención de Enfermería, logrando el restablecimiento de la salud del paciente.Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente en transoperatorio de osteomielitis y pseudoartritis de tibia derecha en el servicio de Cirugía de un Hospital de Lima, 2018.(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Bailón Reyes, Alexis José; Cabanillas Chávez, María TeresaEl presente proceso de atención de enfermería (PAE) fue aplicado a paciente de centro quirúrgico, que ingresó para un proceso operatorio por diagnóstico medico de osteomielitis de tibia derecha. Para la valoración, se utilizó la guía por patrones funcionales de Marjory Gordon, luego se formularon diagnósticos, los cuales tuvieron planes de cuidados respectivos que fueron ejecutados y evaluados. Durante el proceso transoperatorio del paciente, se identificaron 8 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos de enfermería que fueron: ansiedad, riesgo de sangrado, riesgo de infección, deterioro de la integridad tisular y exceso de volumen de líquidos. Los objetivos generales fueron: El paciente disminuirá el estado de ansiedad durante la cirugía, mostrará medidas preventivas para el riesgo de sangrado durante la cirugía, se mostrará libre de riesgo a infección durante la cirugía, mejorará la integridad tisular durante la cirugía y presentará buen equilibrio de volumen de líquidos durante la cirugía. De los objetivos propuestos, se alcanzaron el primer, segundo, tercer y cuarto objetivo; sin embargo, el quinto objetivo, se alcanzó parcialmente por no evidenciar mejoría frente a los cuidados de enfermería durante el proceso transoperatorio. Se concluyó que el proceso de atención de enfermería fue aplicado con éxito y fue de beneficio del paciente.Ítem Proceso de Enfermería a paciente adulta madura durante una intervención quirúrgica: apendicetomía convencional en el Servicio de Centro Quirúrgico, en un hospital de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-09-14) Atauje Saito, Hiroshi Ricardo; Castro Javier, Merly Deysi; Gonzales Cárdenas, ElizabethLa apendicitis aguda es una dolencia quirúrgica, la actual emergencia abdominal más común en el mundo; la apendicetomía, la cirugía no electiva más frecuente realizada por cirujanos generales. El objetivo fue gestionar el proceso de atención de enfermería y brindar un cuidado integral, oportuno y preventivo. El enfoque fue cualitativo, tipo estudio de caso único y el método: el proceso de atención de enfermería. Para la recolección de datos se usó la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, se encontraron 6 patrones funcionales alterados y se determinaron 5 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizó los siguientes en el proceso intra operatorio: ansiedad, riesgo de infección de la herida quirúrgica y riesgo de aspiración. El plan de cuidados de enfermería se planteó de acuerdo con la taxonomía NANDA, NOC y NIC. La ejecución de las intervenciones de enfermería se llevó a cabo, de acuerdo con la planificación antes mencionada. En el resultado final de dichas intervenciones se consiguió una puntuación de cambio de +2, +2, +2. En conclusión, se gestionó el proceso de atención de enfermería en cinco etapas, que permitieron brindar un cuidado de calidad y humanizado.Ítem Proceso de atención de enfermería a paciente en el perioperatorio inmediato por apendicetomía laparoscópica en el centro quirúrgico de una clínica privada de Lima, 2020(Universidad Peruana Unión, 2020-09-10) Rodríguez Regalado, Iris Rosmery; Cutipa Gonzales, Nira HerminiaLa aplicación del presente proceso de atención de enfermería (PAE) corresponde a un paciente pediátrico, cuyo diagnóstico médico fue apendicitis aguda, al que se atendió durante 1 hora con 45 minutos a partir de su ingreso al área de Centro Quirúrgico. Se aplicó la Guía de valoración de Marjory Gordon, lo que permitió identificar 08 diagnósticos de enfermería en el intraoperatorio, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos, siendo los siguientes: primero, dolor agudo relacionado a agentes lesivos físicos, secundario a intervención quirúrgico, evidenciado por expresión facial de dolor; segundo, riesgo de aspiración relacionado a tos inefectiva por disminución del nivel de conciencia e intubación oral Cp. Tercero, infección; cuarto, riesgo de sangrado relacionado a traumatismo secundario a cirugía quirúrgica en cavidad abdominal; quinto y último, riesgo de hipotermia perioperatoria relacionado a temperatura ambiental baja secundario a procedimiento quirúrgico. Los objetivos generales fueron planteados de la siguiente manera: El paciente presentará disminución de dolor; Así mismo, disminuirá el riesgo de aspiración durante el intraoperatorio; también, presentará disminución de la vulnerabilidad a una invasión y multiplicación de organismos patógenos durante el intraoperatorio; el paciente presentará medidas preventivas para el riesgo de sangrado durante la cirugía y por último, presentará temperatura adecuada dentro de valores normales de 36°C a 37°C durante el peri-operatorio inmediato. De los objetivos propuestos todos se lograron alcanzar. Podemos concluir que el proceso de atención de enfermería aplicado a este paciente, permitió ofrecer cuidados de calidad aplicando el método científico.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente en el transoperatorio de cesárea por incompatibilidad céfalo pélvico en sala de operaciones de una clínica de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2018-09-18) Garrido Cordova, Miriam Edelmira; Cabanillas Chavez, Maria TeresaLa incompatibilidad céfalo pélvica se caracteriza por la imposibilidad del parto por vía vaginal, esta situación se produce cuando el conducto pélvico es insuficiente para permitir el paso del feto ya sea porque hay una disminución de las dimensiones pélvicas en relación a un determinado feto o bien porque el volumen parcial o total del feto resulta excesivo para una determinada pelvis. Es decir, hay una pérdida de la relación armoniosa feto pélvico. En el proceso de atención de enfermería aplicado a una paciente con DCP, se inició con la valoración minuciosa y exhaustiva de la paciente; continuando con el análisis y la formulación de los diagnósticos de enfermería, los que fueron enunciados según prioridad, pasando a la planificación y tratamiento de enfermería a través de las intervenciones respectivas, ejecutándolas y evaluándolas de acuerdo a los objetivos y resultados programados. El presente estudio consta de 5 capítulos: capítulo I: PAE que incluye valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación del proceso. Capítulo II: antecedentes, marco teórico, modelo teórico, Capitulo III: materiales y métodos, tipos y diseño, delimitación geográfica temporal, técnica de recolección de datos, Capitulo IV: resultados, análisis y discusión, Capítulo V: conclusiones y recomendaciones; Finalizando con la bibliografía y los apéndices respectivos.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con eventroplastia bilateral en el Servicio de Centro Quirurgico de una clinica de Lima, 2018(Universidad Peruana Unión, 2019-12-17) Salvanha Santos, Poliana; Cabanillas Chávez, María TeresaEl objetivo del presente trabajo académico fue aplicar el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) a paciente con diagnóstico de Eventroplastía bilateral en el Servicio de Centro Quirúrgico de una clínica privada, con el fin de mejorar la salud del paciente mediante la identificación de problemas, formulación de diagnósticos enfermeros, planificación, ejecución y evaluación de cuidados individualizados orientados a la solución de los mismos. El diseño de investigación que se usó fue el estudio de caso, descriptivo y analítico. Como técnica se utilizó la entrevista y la observación, el instrumento para la recolección de datos fue la guía de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon adaptado por la investigadora y para la organización de los cuidados el formato del plan de cuidados funcional. Después de la ejecución de las intervenciones de enfermería se observaron que de los cinco diagnósticos de enfermería propuestos el 20 % fue parcialmente alcanzado y el 80% fueron alcanzados. Se puede concluir que se logra aplicar el Proceso de Atención de Enfermería cumpliendo las cinco etapas del mismo y se logran ejecutar la mayoría de las actividades propuestas en el plan de cuidados por diagnóstico.Ítem Proceso de atención de enfermería aplicado a una adolescente con apendicitis aguda durante el perioperatorio en el centro quirúrgico de una clínica privada de Lima, 2021(Universidad Peruana Unión, 2022-01-19) Cisneros Poma, Evelin Patricia; Cutipa Gonzales, Nira HerminiaLa investigación titulada “Proceso de atención de enfermería aplicado a una adolescente con apendicitis aguda durante el perioperatorio en el centro quirúrgico de una clínica privada de Lima, 2021”, tuvo como objetivo aplicar el proceso de atención de enfermería a una paciente con apendicitis aguda. El estudio es de enfoque cualitativo, de caso único, y el método fue mediante el proceso de atención de enfermería (PAE) a una paciente adolescente con diagnóstico médico: apendicitis aguda. Se realizó la valoración de enfermería por patrones funcionales, identificándose 7 diagnósticos enfermeros y se priorizaron los siguientes: dolor agudo relacionado a agentes lesivos físicos secundario a intervención quirúrgica y evidenciado por expresión facial de dolor y referencia de dolor EVA 8 puntos; riesgo de aspiración asociado con disminución del nivel de conciencia; riesgo de hipotermia perioperatoria según lo evidenciado por exposición a un ambiente frio, secundario a procedimiento quirúrgico; complicación potencial de infección y riesgo de caídas según lo evidenciado por entorno desconocido. Se ejecutaron las intervenciones en su mayoría, y se realizó la evaluación en base a los objetivos y resultados esperados. Se concluye mencionando que se logró brindar cuidados de enfermería de manera específica y eficiente para beneficio de la paciente.