Segunda Especialidad de Enfermería en Oncología

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Conocimientos y prácticas sobre medidas de bioseguridad en la canalización de vía venosa periférica en los profesionales de enfermería del servicio de Cirugía del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, 2017.
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Hernandez Medrano, Agustin Jean Carlo; Rodriguez Matos, Roxana Lilia; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
El personal de enfermería durante su labor realiza diversos procedimientos invasivos y no invasivos en la atención del usuario hospitalizado, en todos estos procedimientos se debe aplicar las medidas de bioseguridad ya que se podría contaminar potencialmente al usuario y agravar su salud. El objetivo del presente estudios es: determinar la relación entre conocimientos y prácticas sobre las medidas de bioseguridad en la canalización de vía venosa periférica en los profesionales de enfermería del Servicio de Cirugía del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Metodología: La población estará constituida por los 46 profesionales de enfermería de atención directa que laboran en los cuatro turnos en el servicio de Cirugía del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. El diseño del estudio de investigación será no experimental, enfoque cuantitativo de alcance será descriptivo – correlacional, de corte transversal. El instrumento que se utilizará esta basado en el cuestionario fue elaborado por Mayorca (2010); Los autores del presente estudio aplicaron una prueba piloto en 20 pacientes para determinar la confiabilidad del instrumento, en lo que respecta a Conocimientos se obtuvo un KR-20 de 0,729, asimismo, se sometió a juicio de expertos (7) para su validación obteniéndose una V de Aiken de 0,936 lo que confirma que el instrumento es confiable. Los resultados de la investigación permitirán tomar acciones en favor de los usuarios y los profesionales de enfermería. Además, la difusión de los resultados de la investigación en los profesionales de enfermería permitirá identificar las falencias sobre el uso de las medidas de bioseguridad en la canalización de vía venosa periférica, disminuyendo la prevalencia de accidentes ocupaciones.
Calidad de vida relacionada a la salud del paciente trasplantado de medula ósea en el servicio de Protección del Inmuno Neutropénico y Trasplante de Medula Ósea, del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Huanco Flores, Carmen Rosa; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
En la actualidad el trasplante de medula ósea es uno de los tratamientos que se usa en el cáncer y repercute física y anímicamente afectando a las esferas familiares y sociales, así como la actividad laboral. Así la calidad de vida de un paciente trasplantado, encuentra que en el primer año presentan problemas físicos, psicológicos y de reintegración social. Este estudio tiene como objetivo determinar la calidad de vida relacionada a la salud del paciente trasplantado de médula ósea, en el servicio de Protección del Inmuno Neutropénico y Trasplante de Médula Ósea del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, 2017. Es de tipo descriptivo, no experimental. La muestra estará conformada por 45 paciente debido El tipo de muestreo será no probabilístico de tipo intencional. El cuestionario de salud SF-36 es un instrumento genérico de medición de Calidad de Vida relacionado a la Salud, diseñado por Ware y Sherbourne (1992) a principios de los noventa en Estados Unidos, el cual fue sometido a juicio de expertos y a la prueba del Alfa de Crombach obteniendo un puntaje de 0.908.Los resultados permitirán conocer la realidad de la calidad de vida relacionada a la salud del paciente trasplantado, a todos los profesionales de la salud de la institución y servirán como base para la elaboración de estrategias que mejoren la calidad de vida relacionada a la salud del paciente trasplantado.
Factores asociados en el incumplimiento del registro de eventos adversos por el profesional de enfermería, en los servicios de Adolescentes y Cirugía del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, 2017.
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Franco Gordillo de Gonzalez, Luisa; Pereda Geronimo, Melva Ysabel; Salazar Crispin, Carlos Enrique; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
La vigilancia de eventos adversos (EA) es una de las recomendaciones para mejorar la calidad de atención en salud, aportando información con la finalidad de lograr un proceso de atención seguro y de este modo evitar incidentes y eventos adversos. Objetivo: Determinar los factores asociados en el incumplimiento del registro de eventos adversos por el profesional de Enfermería, en los servicios de Adolescentes y Cirugía del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo; diseño correlacional, de corte transversal. El tipo de muestreo será no probabilístico de tipo intencional. En el estudio participarán las profesionales de enfermería que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión. La variable de estudio corresponde a Factores asociados al incumplimiento del registro de eventos adversos. El instrumento que se empleará fue elaborado por los investigadores, consta de datos generales compuesto por cinco preguntas y datos específicos que contempla trece ítems. El instrumento comprende tres dimensiones: Factores personales (6 ítems), factores laborales (3 ítems) y factores contextuales (4 ítems). El tipo de respuesta del instrumento es tipo Likert, que se valora con un gradiente de uno a cinco, donde uno correspondería a “nada de acuerdo”, dos “poco de acuerdo”, tres “medianamente de acuerdo”, cuatro “muy de acuerdo” y cinco “totalmente de acuerdo”. La puntuación global del instrumento está dado por: Registro adecuado: 32 a 65 puntos y Registro inadecuado: 13 a 31 puntos. El instrumento fue sometido a juicio de expertos, con un V Aiken de 0.905 y aplicado mediante una prueba piloto en una población similar a los sujetos investigados, obteniendo un alfa de Crombach, de 0.707. Los resultados del estudio permitirán proveer, algunas herramientas necesarias para mejorar la cultura de seguridad en favor del paciente a fin de minimizar el daño al usuario; considerando que los errores aunque existen, pueden ser prevenidos, impartiendo conocimientos sobre seguridad del paciente además de un ambiente de trabajo libre de culpas y que se promueva el reporte sistemático de EA.
Conocimiento y práctica del tamizaje de Papanicolaou, en usuarias que acuden al Centro Materno Infantil Miguel Grau Chaclacayo, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Huiman Terrones, Mayvi Yolanda; Mera Villarreal, Ana Lelia; Arista Alarcon, Milagros del Rosario; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
El Papanicolaou (PAP) es el examen de elección para detectar el cáncer cérvico uterino esto se debe a la sencillez de su realización, los nulos efectos secundarios y una eficacia que supera el 95%; sin embargo, en nuestro medio se percibe una suerte de apatía a este resultado. El objetivo del presente estudio es determinar la relación entre el nivel de conocimiento y práctica del tamizaje de Papanicolaou en usuarias que acuden al Centro Materno Infantil Miguel Grau. La población de estudio está constituida por 150 mujeres sexualmente activas que acuden a consultorios externos del Centro Materno infantil Miguel Grau de Chaclacayo. La muestra está comprendida por 53 mujeres, que acuden a consulta externa en los meses de abril y mayo del 2017, el muestreo es no probabilístico por conveniencia considerando los criterios de inclusión y exclusión. El presente trabajo de investigación es de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, de alcance descriptivo, transversal y de diseño correlacional. El instrumento fue elaborado por las autoras, siendo sometido a validez de contenido por juicio de expertos obteniendo Aiken = 0.75, la fiabilidad esta dada por un coeficiente Alpha de Cronbach de 0.7. Los resultados que se obtendrán con el estudio permitirá al personal de salud que labora en el Centro Materno Infantil Miguel Grau, conocer las deficiencias en cuanto a las prácticas de la prueba del PAP y también servirán como base para la implementación de estrategias educativas de capacitación que influyan significativamente en el conocimiento y practica en los pacientes, relacionado al estilo de vida.
Efectividad del programa formativo “Me cuido hoy para ser feliz mañana” para el conocimiento y práctica del autoexamen de mama, en adolescentes de la I.E. Mariscal Ramón Castilla, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Porras Vidal, Eunice Alcira; Quispe Baroni, Flor Mercedes; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
En el Perú el cáncer de mama ocupa el segundo lugar de enfermedades de neoplasia, siendo más frecuente en mujeres, uno de los métodos de detección temprana es el autoexamen de mama. El objetivo del presente estudio es determinar la efectividad del programa formativo “Me cuido hoy, para ser feliz, mañana” para el conocimiento y práctica del autoexamen de mama en adolescentes del 5to grado de secundaria de la I.E. Mariscal Ramón Castilla. El diseño de la investigación es de tipo pre -experimental, es de abordaje cuantitativo y de tipo aplicativo. La población de estudio serán todas las alumnas que estén cursando el quinto año de secundaria turno mañana, actualmente son 60 alumnas de la Institución Educativa Mariscal Ramón Castilla. El instrumento que se aplicará fue elaborado por las autoras, mediante la adaptación de dos fuentes con preguntas múltiples y gráficos. El instrumento que estamos tomando por la autora de Blossier (2014), cuenta con una confiablidad de alfa de Cronbach de .632, nos quedamos con este resultado, ya que no se realizó ningún cambio en el instrumento tanto para conocimiento y practica que es evaluado por medio de un auto reporte. La confiabilidad del instrumento con la matriz de confiabilidad KR20, siendo este el resultado de: 0.731; tomada en una muestra piloto en 26 adolescentes con las mismas características de la población a estudio. Los resultados del presente estudio permitirán empoderar a las estudiantes del quinto año de secundaria en las capacidades cognitivas y habilidades para cuidar de sí mismos, de modo qué al realizar el autoexamen mamario de manera eficaz, sea posible la detección temprana de signos de neoplasia y el respectivo descarte oportuno de cáncer mamario. Los beneficiados serán no solo las alumnas del 5to. Grado de secundaria sino también sus padres y la juventud que potencialmente está expuesta a este riesgo.
Conocimientos y actitudes del paciente sobre el tratamiento de quimioterapia, en el Servicio de Adolescentes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-26) Bendezú Hernández, Magali Paola; Rivera Chachas, Alicia; Romero Esteban, Herbert Clerk; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
A pesar de que la incidencia de cáncer en adultos es alta, los pacientes adolescentes con cáncer vienen incrementando sus propias tasas de incidencia. Clásicamente el cáncer era considerado una enfermedad aguda y fatal, actualmente el cáncer tiene características de enfermedad crónica y con pronóstico favorable. El objetivo de este estudio es determinar el nivel de conocimientos y las actitudes del paciente sobre el tratamiento de quimioterapia en el Servicio de Adolescentes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. El presente estudio en función a los objetivos trazados es una investigación básica es de diseño no experimental, descriptivo observacional, es transversal y de enfoque cuantitativo. La muestra estará constituida por aproximadamente 80 participantes, los cuales serán seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia considerando los criterios de inclusión y exclusión. El estudio utilizará los dos instrumentos elaborados por Martínez en el 1999, quien los construye y aplica en una población de adolescentes con cáncer en el INEN, La confiabilidad del instrumento para la variable de conocimientos sobre quimioterapia fue determinada mediante un coeficiente KR-20 de 0.731 y la validez mediante juicio de expertos. Y en la escala de actitudes frente a la quimioterapia su confiabilidad fue determinada mediante un coeficiente Alfa de Crombach de 0.823 y su validez mediante juicio de expertos. Los resultados que se obtendrán con el estudio serán utilizados por los profesionales de enfermería y serán elevados a las autoridades competentes, asimismo fortalecerán la práctica del cuidado, donde la enfermera desempeñará su labor teniendo en cuenta los aspectos problemáticos identificados en el adolescente para que éste afronte mejor su condición también propiciará una comunidad adolescente con mejor capacidad de afrontamiento y resiliencia.
Efectividad del programa educativo “Comenzando mi quimioterapia” para el nivel de conocimiento y actitud sobre efectos secundarios gastrointestinales del paciente en el Servicio de Oncología de la Clínica San Pablo, Lima, 2017.
(Universidad Peruana Unión, 2017-07-27) Velasquez Puma, Luz Marina; Garcia Marcelo, Leyda Elena; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
La quimioterapia aun siendo una alternativa para reducir la masa tumoral y posterior cirugía o detener la proliferación de células anormales; conlleva respuestas desfavorables al alterar la homeostasis del organismo, pues no solo elimina las células malignas sino también las células benignas. A pesar de la existencia de protocolos de comprobada eficacia, son muy frecuentes las reacciones a nivel de piel y mucosas sistema gastrointestinal, hematopoyético, entre otros. El objetivo del presente estudio es: determinar la efectividad del programa educativo: “Comenzando mi Quimioterapia” para el nivel de conocimiento y actitud sobre efectos secundarios gastrointestinales del paciente en el Servicio de Oncología de la Clínica San Pablo. El estudio de investigación es de tipo explicativo o analítico, el diseño es pre experimental de enfoque cuantitativo, corte longitudinal. La muestra estará comprendida por la totalidad de la población 60 participantes que ingresan a recibir tratamiento de quimioterapia, el muestreo será no probabilístico de tipo intencional por conveniencia considerando los criterios de inclusión y exclusión. En este estudio el instrumento fue elaborado por las investigadoras que para su validez fue sometido a juicio de expertos, obteniendo un V. Aiken de 0.958. La confiabilidad del instrumento fue obtenida mediante los resultados recabados de su aplicación bajo la modalidad de prueba piloto donde se determinó la confiabilidad mediante el coeficiente de Alfa de Crombach, del que se obtuvo un resultado de 0,925 para actitud; así mismo se determinó la confiabilidad con el coeficiente (Kuder Richardson) KR20 teniendo un resultado de 0.828 para conocimiento. Los resultados de la intervención realizada permitirán identificar las fortalezas de los métodos educativos que proporcionan respuestas más eficaces en el conocimiento y actitud del paciente ante un problema real y frecuente como los efectos secundarios gastrointestinales; fortalezas sobre las cuales se puede perfeccionar las estrategias que se desarrollan actualmente. Del mismo modo, será posible identificar aspectos críticos en el desempeño de la función docente de la enfermera, ofreciendo la oportunidad de cerrar brechas en la capacidad de influir positivamente en el paciente mediante medidas costo efectivo.
Calidad de vida de la paciente con cáncer de mama, hospitalizada en el Servicio de Medicina del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima, 2017
(Universidad Peruana Unión, 2017-08-18) Quispe Huaman, Dany Edyth; Lopez Pariona, Julissa Gabriel; Cabanillas Chavez, Maria Teresa
El cáncer de mama no sólo afecta el área física sino también la social, ya que provoca cambios permanentes en la calidad de vida, debido a la severidad del tratamiento. Por lo tanto este trabajo de investigación se elaboró con el objetivo de determinar la calidad de vida de la paciente con cáncer de mama, hospitalizada en el Servicio de Medicina del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. El estudio de investigación comprende al diseño no experimental, de enfoque cuantitativo, descriptivo. La técnica que se utilizara es una encuesta como instrumento para la medición de la calidad de vida, será el cuestionario QLQ-C30 a base de 30 ítems, aplicable a todo paciente oncológico, se reparten en una escala global de salud que consta de 5 escalas funcionales, 3 escalas de y un numero de ítems individuales que evalúan síntomas adicionales (disnea, pérdida de apetito, insomnio, estreñimiento y diarrea) y el impacto económico. La población de estudio estará constituida por 150 pacientes con cáncer de mama, atendidos durante un mes, que se encuentran hospitalizados en el servicio de medicina del INEN. Este trabajo de investigación brindara una recopilación amplia y actualizada de información para posteriores investigaciones. Asimismo, la base de datos quedará como aporte al para la toma de acciones correspondientes que servirán de base para la elaboración de estrategias como: sesiones de autoayuda, apoyo psicológico y seminarios preventivos de canceres, que controlen el comportamiento de la calidad de vida.
Proceso de atención de enfermería aplicado a recién nacido pre término de 35 semanas con distres respiratorio del Servicio de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04) Gomez Colan, Susan Mariela; Castillo Zamora, Luz Victoria
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería (PAE) corresponde al Recién Nacido Pre Término (RNPT) de 35 semanas, B.O. de sexo masculino de 4 días de internamiento; en la unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital nacional; con diagnóstico médico síndrome de distrés respiratorio. Se valoró a la paciente a través de la Guía de Valoración por Patrones Funcionales de Marjory Gordon, se identificaron los problemas y las necesidades durante la valoración. En los 3 días de brindar los cuidados de enfermería se identificaron 9 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos que fueron: Deterioro del intercambio de gases relacionado a desequilibrio en la ventilación perfusión, Disminución del gasto cardiaco relacionado a la alteración de la poscarga, Hipotermia relacionado a reserva de grasa subcutánea insuficiente, Riesgo de Infección relacionado a medios invasivos y Riesgo de Shock relacionado a Sepsis. Los objetivos generales propuestos fueron: RNPT presentará adecuado intercambio de gases durante la estancia en el Unidad de cuidados Críticos; el RNPT presentará gasto cardiaco adecuado durante su estancia en la Unidad de cuidados Críticos; el RNPT presentará intercambio de gases adecuado, gasto cardiaco adecuado, normotermia, el Recién Nacido disminuirá riesgo de infección y el Neonato evidenciará ausencia de signos de Shock. Se concluye que los objetivos planteados, el primero, tercero y quinto fueron alcanzados durante la intervención, sin embargo, el segundo y el cuarto objetivo fue parcialmente alcanzado en los 3 días de intervención porque el recién nacido adquirió una Infección asociada a la atención en Salud. Se concluye que el proceso de atención de enfermería ha sido aplicado adecuadamente siendo de beneficio para el paciente en estudio.
Proceso de atención de enfermería a paciente con diagnóstico médico neoplasia maligna de testículo en un instituto oncológico de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Castro Rivera, Juana Dolores; Gonzales Cárdenas, Elizabeth
El presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente GG CC el cual fue realizado en dos días a su ingreso en el servicio de quimioterapia ambulatoria de un centro oncológico, con un diagnóstico médico de neoplasia maligna de testículo derecho operado en otra institución. Se utilizó la guía de valoración de Marjory Gordon para recoger los datos según patrones funcionales. Durante su permanencia del paciente en el servicio de quimioterapia ambulatoria se identifican 14 diagnósticos de enfermería, para dicho proceso de atención de enfermería priorizamos 5 diagnósticos que son: ansiedad relacionada con grandes cambios (estado de salud, entorno), CP neoplasia maligna de testículo derecho, riesgo de infección relacionado con procedimiento invasivo e inmunosupresores, disfunción sexual relacionado con alteraciones de la estructura corporal (a causa de anomalías, enfermedad, cirugía, traumatismo, etc.), Conocimientos deficientes relacionado con información errónea. Los objetivos propuestos para dichos diagnósticos fueron: el paciente disminuirá su ansiedad durante su estancia en el área de quimioterapia ambulatoria, mantener controlada la neoplasia maligna de testículo derecho, paciente disminuirá el riesgo de infección durante su estancia en el área de quimioterapia ambulatoria, paciente lograra adquirir conocimientos en relación a la aplicación de quimioterapia (citostaticos) después de la charla educativa, paciente lograra asimilar la secuela de su enfermedad. De los objetivos propuestos, se lograron alcanzar en su totalidad los 5 planteados. Se concluye que el proceso de atención de enfermería fue aplicado de la forma correcta y oportuna, siendo de beneficio para el paciente en estudio.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente post trasplantado de células progenitoras hematopoyéticas de tipo alogénico de un instituto nacional especializado de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Pereda Marcelo, Steffany Magdalena; Cabanillas Chávez, María Teresa
El presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente M.C.B, aplicado durante tres días desde el primer día de su reingreso al servicio de protección al inmunoneutropénico y trasplante de médula ósea de un instituto nacional especializado en neoplasias. Sus principales diagnósticos médicos fueron postrasplantado alogénico Día+85, enfermedad injerto contra huésped, trastorno hidroelectrolítico: hipocalemia, hipofosfatemia, hipocalcemia, hipomagnesemia; anemia grado tres, plaquetopenia y neutropenia grado cuatro. Al brindar los cuidados se identificaron 26 diagnósticos de enfermería, priorizándose cinco: Riesgo de sangrado relacionado con coagulopatía esencial (trombocitopenia) y régimen terapéutico; CP: Viremia por citomegalovirus, diarrea relacionada con malabsorción y régimen terapéutico evidenciado por dolor abdominal al defecar en 3 puntos según escala visual analógica del dolor, pérdida de heces líquidas mayor a 3 en 24 horas y ruidos intestinales aumentados, CP: Desequilibrio hidroelectrolítico: hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalcemia e hipofosfatemia; y deterioro de la integridad cutánea relacionado con factor mecánico, alteración de la pigmentación e inmunodeficiencia evidenciado por laceración abrasiva con flictenas en dorso de la mano derecha y 2 laceraciones leves en tercio medio superior de muslo izquierdo. Los objetivos generales planteados fueron: El paciente presentará disminución de riesgo de sangrado después de aplicar las medidas terapéuticas, controlar viremia por citomegalovirus; disminuirá la diarrea progresivamente durante su estancia hospitalaria, corregir desequilibrio hidroelectrolítico en 48horas; y recuperará la integridad cutánea durante su estancia hospitalaria. En conclusión, de los objetivos propuestos, se alcanzaron el tercer y cuarto objetivo, el segundo y quinto objetivo fueron parcialmente alcanzados, y el primer objetivo no se pudo alcanzar por presentar complicaciones posteriores.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con cáncer gástrico en el Servicio de Oncohematologia de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Flores López, Soledad Graciela; Reinoso Huerta, María Guima
El presente trabajo de proceso de atención de enfermería fue aplicado a la paciente P.S.Y durante dos días a partir del segundo día de hospitalización en la unidad de oncohematología de un Hospital, con diagnóstico médico de neoplasia maligna gástrico. Se realizó la valoración con la ayuda de a guía de valoración de Marjory Gordon, la cual permitió luego formular diagnósticos, los cuales tuvieron respectivamente planes de cuidados, que fueron ejecutados y evaluados. Durante el tiempo que se brindó la atención de enfermería, fue la primera vez que recibiría quimioterapia se identificaron 8 diagnósticos de enfermería priorizando solo 5 diagnósticos los cuales fueron: Dolor crónico relacionado a proceso de enfermedad oncológica, riesgo de infección relacionado con presencia de línea invasiva catéter venoso central, ansiedad relacionado a proceso de enfermedad y tratamiento de quimioterapia, náuseas relacionado con efectos secundarios de la quimioterapia, trastorno del patrón del sueño relacionado con molestias físicas. Los objetivos generales de estos 5 diagnósticos de enfermería fueron: La paciente presentará disminución del dolor, disminuirá el riesgo de infección, disminuirá ansiedad durante el turno e, disminuirá nauseas durante el tratamiento de quimioterapia después de administrar antieméticos indicados, logrará conciliar el sueño durante el turno noche. De los objetivos propuestos se alcanzaron el primero, segundo y tercer objetivo, los objetivo cuarto y quinto se alcanzaron parcialmente después del tratamiento ya que la paciente recibió tratamiento de quimioterapia con medicamentos altamente emetogénicos 90% como la ciclofosfamida y doxorrubicina, persistiendo las náuseas y vómitos. Se concluyó que el Proceso de Atención de enfermería fue aplicado de forma sistemática y fue de beneficio del paciente.
Proceso de atención de enfermería a paciente con adenocarcinoma de colon en el servicio de Oncología de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Gutiérrez Quispe, Francisca Virginia; Gonzales Cárdenas, Elizabeth
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a la paciente A.E.A*, con diagnóstico médico de Adenocarcinoma de colon estadio clínico IV, atendida en el servicio de Oncología del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, hospitalizada por tres días, a quien se brindó cuidados de enfermería que contribuyeron a su recuperación. Durante los tres días de brindar los cuidados de Enfermería, se aplicó la guía de valoración con los 11 patrones funcionales permitiéndome identificar 17 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron cinco: Dolor crónico relacionado con efecto compresivo nervioso secundario a infiltración tumoral, exceso de volumen de líquidos relacionado por mecanismos de regulación comprometidos, desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades corporales relacionado con ingesta diaria insuficiente, riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con exposición a agentes químicos, derivados del tratamiento de quimioterapia. Riesgo de infección relacionado con presencia de catéter venoso periférico, procedimiento de (paracentesis cada 10 días) e inmunosupresión por efecto secundario de quimioterapia. Los objetivos generales fueron: la paciente evidenciará disminución del dolor después del tratamiento, la paciente disminuirá exceso de volumen de líquidos, la paciente evidenciará equilibrio nutricional progresivamente, la paciente disminuirá riesgo de deterioro de la integridad cutánea y la paciente disminuirá riesgo de infección. En conclusión, se logra aplicar el PAE cumpliendo las cinco etapas de este proceso, lográndose ejecutar las actividades propuestas en el plan de cuidados por diagnósticos de enfermería priorizados. De los cinco objetivos propuestos se alcanzaron tres en su totalidad, mientras que dos de los objetivos restantes fueron parcialmente alcanzados.
Proceso de atención de enfermería a paciente con cáncer de mama hospitalizada en el Servicio de Mama y Tumores Blandos en un instituto oncológico de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Rojas Guerra, Madeleine; Gonzales Cárdenas, Elizabeth
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a una paciente de 46 años de edad, aplicado durante 2 días a partir del primer día de su ingreso al servicio de mamas y tumores blandos en un instituto oncológico de Lima con diagnóstico médico: cáncer de mama izquierda. El PAE se hace a partir de la valoración según lo patrones funcionales establecidos por Marjory Gordon, luego se identifican los diagnósticos y así planificar las intervenciones de enfermería. En los 3 días de brindar los cuidados de enfermería se identificaron 11 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos de enfermería que fueron: dolor agudo, estreñimiento, insomnio, ansiedad y alteración de la imagen corporal. Los objetivos generales fueron: el paciente disminuirá intensidad del dolor después del tratamiento administrado escala de EVA 5/10, realizará deposiciones sin dificultad durante su estancia hospitalaria, logrará conciliar el sueño durante su estadía hospitalaria, disminuirá ansiedad durante el turno y tendrá una percepción adecuada de su imagen corporal. De los objetivos propuestos, se alcanzaron el primer y segundo objetivo, el cuarto y quinto fue parcialmente alcanzado. Sin embargo, el tercero no se pudo alcanzar por presentar preocupación de su enfermedad.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con neoplasia maligna gástrica, del Servicio de Hospitalización del Área de Cirugía de un instituto especializado de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-29) Cárdenas Vásquez, Mónica; Reinoso Huerta, María Guima
La aplicación del presente trabajo del proceso de atención de enfermería corresponde al paciente C.H.R, ejecutado durante 3 días a partir del 1er día de su ingreso al servicio de cirugía de abdomen de un instituto especializado de Lima. El diagnóstico médico de la paciente al ingreso fue Neoplasia Maligna de Estómago. Se realizó la valoración por patrones funcionales con la guía de Marjory Gordon, luego se formularon diagnósticos, los cuales tuvieron planes de cuidados que fueron ejecutados y evaluados. Al brindarle los cuidados de enfermería se identificaron 10 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos que fueron los siguientes: Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales relacionado con incapacidad para absorber nutrientes; Dolor crónico relacionado con agentes lesivos biológicos; Estreñimiento relacionado con cambios en los hábitos alimentarios; Riesgo a caídas factor de riesgo debilidad muscular y uso de dispositivos de ayuda (muleta). Ansiedad relacionada con grandes cambios en el estado de salud evidenciado por inquietud. Los objetivos generales fueron: Paciente evidenciará equilibrio nutricional paulatinamente durante su estancia hospitalaria. Paciente presentará disminución de dolor durante el turno. Presentará ausencia de estreñimiento durante el turno. Paciente disminuirá riesgo de caídas durante el turno. Paciente disminuirá la ansiedad durante el turno. De los objetivos propuestos se alcanzaron el segundo, tercero, cuarto y quinto; el objetivo primero no fue alcanzado por el estado de la patología se encuentra avanzada. Se concluye que el proceso de atención de enfermería fue aplicado de la forma correcta, siendo de beneficio para el paciente en estudio.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con leucemia linfoblástica aguda de células B Phyladelphia positivo en la Unidad de Tratamiento Multidisciplinario de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Challco Viza, Ana Maria; Cabanillas Chávez, María Teresa
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente R.E.M.E, aplicado durante dos días de atención, a partir del segundo día de su ingreso a la Unidad de Tratamiento Multidisciplinario de un hospital de Lima. El diagnóstico médico al ingreso fue Leucemia Linfoblástica Aguda de células B Philadelphia positivo más recaída. Se aplicó la Guía de Valoración de M. Gordon, habiéndose identificado quince diagnósticos de enfermería y priorizado cinco para brindar cuidados de enfermería: Riesgo de sangrado relacionado a conocimiento insuficiente de las precauciones contra sangrado y plaquetopenia, Protección ineficaz relacionado a cáncer, perfil hematológico anormal y régimen terapéutico evidenciado por alteración en la coagulación y debilidad, Riesgo de infección relacionado a procedimiento invasivo, inmunosupresión, disminución de la hemoglobina y conocimiento insuficiente para evitar la exposición a patógenos, Ansiedad relacionado a grandes cambios en el estado de salud y conflicto de valores evidenciado por temor, preocupación por cambios en sucesos vitales y en el patrón de sueño, y Riesgo de deterioro de la religiosidad relacionado a proceso de enfermedad, inseguridad y estrategias de afrontamiento ineficaces. Los objetivos planteados fueron: el paciente disminuirá riesgo de sangrado durante su hospitalización; el paciente mantendrá protección eficaz durante su internamiento; el paciente disminuirá riesgo de infección durante su estadía; el paciente disminuirá ansiedad; y el paciente disminuirá riesgo de deterioro de la religiosidad durante su internamiento. De los objetivos propuestos, el segundo, el tercer y cuarto objetivo fueron alcanzados; y el primero y quinto fueron parcialmente alcanzados.
Proceso de atención de enfermería aplicado paciente a paciente con linfoma no Hodgkin de células T/NK nasal en el Servicio Quimioterapia de un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Morales Cabanillas de Gómez, Maritza Patricia; Cabanillas Chávez, María Teresa
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente J.P.B., aplicado durante 3 días al paciente a partir del primer día de su ingreso al servicio de Oncología de un hospital de Lima. El Dx. de ingreso fue Linfoma de Células T/NK nasal. En los 3 días de brindar los cuidados de enfermería se identificaron 8 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos de enfermería que fueron: CP. Linfoma No Hodgkin de célula T/NK tipo nasal; trastorno de la imagen corporal relacionado a enfermedad secundario a Linfoma No Hodgkin evidenciado por ausencia de una parte del cuerpo y preocupación por la pérdida de tabique nasal y temor a la reacción de los demás; deterioro de la comunicación verbal relacionado a defecto orofaringeo por enfermedad fisiológica evidenciado por dificultad para hablar y pronunciación poco clara; riesgo de cansancio del rol de cuidador relacionado a el cuidador es la pareja y salud inestable del receptor de los cuidados, y disposición para mejorar el bienestar espiritual evidenciado por expresar deseo de mejorar el afrontamiento y la esperanza. Los objetivos generales fueron: Controlar el proceso del linfoma No Hodgkin; el paciente mantendrá una mejor imagen corporal durante su hospitalización; el paciente presentará una mejor comunicación verbal, familiar del paciente; disminuirá el riesgo del cansancio del rol de cuidador después del asesoramiento brindado durante el turno; el paciente evidenciará bienestar espiritual, después de aplicarse el apoyo espiritual. De los cinco objetivos planteados, el segundo, tercero, cuarto y quinto fueron alcanzados, sin embargo, el primero fue parcialmente alcanzado por la patología que padece el paciente.
Proceso de atención de enfermería aplicado al paciente con cáncer de colon en el Servicio de Emergencia en un instituto especializado de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-04-30) Culqui Castañeda, Rocío Del Pilar; Casildo Bedón, Danitza Raquel
El presente informe describe la aplicación del proceso de atención de enfermería correspondiente a la paciente M.G.R., fue aplicado durante dos días a partir de su ingreso al servicio de Emergencia de un instituto especializado, con el diagnóstico médico cáncer de colon. Durante los 2 días de brindar los cuidados de enfermería se identificaron 10 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos de enfermería que fueron: Dolor crónico relacionado agente lesivo biológico secundario a cáncer de colon evidenciado por referencia de dolor en fosa iliaca derecha y región del epigastrio según escala de Eva 8/10; déficit de volumen de líquidos relacionado con pérdida activa deposición con melenas, evidenciado por mucosas orales secas, flujo urinario disminuido, orina colúrica y debilidad marcada; riesgo de infección relacionado por procedimientos invasivos: catéter venoso periférico, sonda Foley y disminución de la hemoglobina e inmunosupresión. Deterioro de la integridad cutánea relacionado déficit de la movilidad física con nutrición inadecuada, sobrepeso y presión sobre prominencias óseas evidenciado por lesión en región sacra de 2 x 5 cm con bordes irregulares; ansiedad ante la muerte relacionado con experiencia cercana a la muerte evidenciado por incertidumbre, temor y preocupación a causa de cambios vitales por el proceso de enfermedad. Los objetivos fueron: La paciente disminuirá progresivamente el dolor durante el turno, mantendrá el volumen adecuado del líquido durante el turno, disminuirá el riesgo de infección durante estancia hospitalaria, recuperará la integridad cutánea durante periodo progresivamente y disminuirá la ansiedad durante el turno. De los objetivos propuestos, se alcanzaron el primer, tercer y quinto objetivo. Los objetivos dos y cuatro no se pudieron alcanzar porque se necesitó trabajar más tiempo con el paciente.
Proceso de atención de enfermería a paciente con mixofibrosarcoma de muslo derecho en un hospital de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-06-12) Lavado Quicaña, Martha Luz; Cabanillas Chavez, María Teresa
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a la paciente E.S.P. Mujer joven de 37 años, casada de procedencia de la ciudad de Piura. Se le aplicó la atención de enfermería durante 2 días, a partir del primer día que sale de sala de operaciones e ingresa al servicio de cirugía oncológica de un hospital de Lima. El diagnóstico médico de esta paciente es Mixofibrosarcoma en miembro inferior derecho. Se realizó la valoración integral del paciente, según patrones funcionales de Marjory Gordon. Durante los 2 días de brindar los cuidados de enfermería se identificó 12 diagnósticos de enfermería; de los cuales, se priorizaron 5 diagnósticos, Dolor agudo relacionado con agente lesivo físico evidenciado por informe verbal según escala de EVA: 6 puntos y la expresión facial. Ansiedad relacionada con estancia hospitalaria, evidenciado por angustia, tristeza, por sus de hijos. Riesgo de infección relacionado a agente lesivo físico (herida reciente). Riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con inmovilidad física en miembro inferior derecho Estreñimiento relacionado con disminución de la motilidad gastrointestinal, evidenciado por reposo en cama. Se plantearon los siguientes objetivos: la paciente disminuirá el dolor agudo durante el turno, logrará controla su ansiedad progresivamente, disminuirá el riesgo a infección durante su estancia hospitalaria, disminuirá riesgo de deterioro de la integridad cutánea, presentará ausencia de estreñimiento. Se realizaron intervenciones de enfermería para cada diagnóstico identificado. Se lograron alcanzar todos los objetivos a excepción del segundo, por ser un tratamiento en proceso psicológico que debe tener un periodo de tiempo prudente para aceptación de la separación de sus hijos.
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con Leucemia Linfática Aguda de células B en un Hospital de enfermedades neoplásicas de Lima, 2018
(Universidad Peruana Unión, 2019-06-12) Fuertes Correa, Yemirson Oliver; Cabanillas Chavez, María Teresa
La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a la paciente E.B.S., ejecutado durante 2 días a partir del quinto día de su ingreso a la unidad de tratamiento multidisciplinario de un hospital de enfermedades neoplásicas, siendo el diagnóstico médico de la paciente Leucemia Linfática Aguda de Células B. La ejecución de este proceso fue desarrollada en sus cinco etapas, utilizándose como instrumento para la valoración: una guía adaptada por el investigador según los patrones funcionales establecidos por Marjory Gordon; posteriormente, se plantearon los diagnósticos de enfermería, para luego realizar la planificación y ejecución de intervenciones. Durante los cuidados brindados se identificaron 13 diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron: limpieza ineficaz de vías aéreas relacionado con mucosidad excesiva; patrón respiratorio ineficaz relacionado con deterioro neuromuscular; exceso de volumen de líquidos relacionado con mecanismos de regulación comprometidos; deterioro de la integridad cutánea relacionado con presión sobre prominencia ósea y riesgo de infección factor relacionado procedimiento invasivo. Los objetivos generales fueron: paciente presentará limpieza eficaz de vías aéreas durante el turno; paciente presentará patrón respiratorio eficaz durante el turno; paciente recuperará equilibrio hídrico durante su estancia hospitalaria; paciente recuperará integridad de la piel durante su estancia hospitalaria y paciente disminuirá riesgo de infección durante el turno. De los objetivos propuestos, se alcanzaron el primero, segundo y quinto; sin embargo, el tercero y cuarto se lograron parcialmente por presentar complicaciones posteriores.

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Examinando Segunda Especialidad de Enfermería en Oncología por Fecha de publicación

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